伤口感染患者的日常应以早期控制感染、促进伤口愈合为主,同时注意伤口的清洁,远离可能诱发或加重感染的因素,遵医嘱积极进行抗感染治疗。生活中出现新发伤口时应早期干预,通过适当的处理可以有效降低伤口感染的风险。
家庭护理:家属伤口感染时可能会出现肿胀、疼痛、发热等症状,应不断鼓励、督促患者积极治疗,协助患者进行伤口的清洁和换药等工作。患者保持良好的心态,遵医嘱积极治疗,同时注意伤口的清洁和卫生,避免感染加重或扩散。部分患者患有糖尿病等基础疾病,伤口感染不易控制,应同步关注原发疾病的治疗。
日常生活管理:保持伤口清洁和卫生保持伤口局部卫生和干燥,避免伤口接触水或污物,避免按压伤口,遵医嘱定期进行伤口的清洗和换药,避免感染加重或扩散。调整饮食多吃一些高热量,易消化,富含蛋白质、维生素和锌铁等矿物质的食物,有利于伤口的愈合。少食辛辣刺激的食物,少食海鲜等发物。调整生活作息保持充足的睡眠和休息可以提高机体抵抗力。烟酒的摄入会影响伤口的愈合,应戒烟戒酒。
日常病情监测:治疗期间应密切关注伤口的情况,当发现伤口处皮肤出现发红、肿胀、疼痛、分泌物增加、异味、愈合缓慢等症状,或原有症状恶化加重时,应及时前往医院就诊。严重感染的患者需要警惕脓毒血症、感染性休克等并发症,应密切观察患者的生命体征,当出现面色苍白、皮肤冰冷、低血压、少尿、意识模糊等症状时,应立即前往医院就诊。由糖尿病引起的感染,患者日常生活应严格控制血糖。
特殊注意事项:产气荚膜梭菌感染可引起气性坏疽,常见于火器伤感染,病情发展迅速,治疗不及时很可能造成截肢,甚至危及生命,当伤口出现剧烈疼痛、周围皮肤变灰暗并散发硫化氢恶臭时,立即前往医院治疗。破伤风梭菌感染常见于深部伤口,感染病情危重且预后较差,故日常生活中,若皮肤被带有泥土或污物的钉子、金属片等利器扎伤时,应尽早咨询医生是否需要打破伤风针,避免不良预后。
预防:伤口感染在生活中十分常见的,当出现新发伤口时,早期干预和规范处理可有效减少感染的发生风险。局部清洗消毒当皮肤出现破损时,可使用干净的盐水清洗表面的异物,随后用酒精和碘伏擦拭伤口。保持伤口卫生出血的患者可用干净的绷带或纱布进行包扎,避免使用带有污物的毛巾、衣物进行包扎。控制基础疾病血糖控制不佳的糖尿病患者发生伤口感染的风险较高,所以日常应严格控制血糖。预防性用药艾滋病、恶性肿瘤等免疫功能低下的人群可以遵医嘱提前使用抗感染药物预防感染。接种疫苗儿童时期接种“百白破”疫苗,对破伤风的感染具有一定的防护作用。
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