舌炎的症状因人、因病因而异。多发生在舌背、前部、舌尖、舌缘,表现为舌头肿胀、麻木、烧灼样疼痛、进食痛等,伴随舌乳头的大小和形状改变,从而引起舌表面形态和质地的变化。
典型症状
一般患者常有舌背光滑、颜色改变、烧灼感等典型症状。不同类型的舌炎,病因不同,症状也会有所不同。
萎缩性舌炎:除了舌背的乳头萎缩之外,整个舌上皮甚至舌肌都萎缩变薄,舌色泽火红,光滑如镜。严重时,因舌肌萎缩变薄而呈现舌体干瘦,甚至累及食管,出现吞咽困难,有的患者出现味觉异常或味觉丧失。
正中菱形舌炎:常发生在舌背正中后1/3处,一般呈前后为长轴的菱形,色红,舌乳头缺乏。有的表面光滑,用手指轻压感觉舌头质地柔软,称为“光滑型”;有的呈结节突起,用手指轻压感觉有坚硬感,但舌头基底柔软,称为“结节型”。地图舌表现为类似地图标示的蜿蜒国界,其形状和位置多变,具有游走性。
沟纹舌:特征是舌背出现不同形态、不同排列、不同深浅长短、不同数目的沟纹。沟底黏膜完整,无渗血。一般舌头的色泽、质地和活动均正常,患者往往没有自觉症状,但当出现真菌感染时可有刺激痛。
毛舌:好发于舌背前2/3正中,舌乳头增生伸长呈毛发状,毛长多为数毫米,长者可达1cm,过长的舌乳头会刺激软腭引起恶心,伴有明显的口臭。
伴随症状
此外,根据舌炎的具体类型,伴随症状也相应地有所不同,比如:
贫血引起的萎缩性舌炎可出现皮肤黏膜苍白,头晕耳鸣,食欲减退,畏寒乏力等全身症状。
烟酸缺乏引起的萎缩性舌炎可出现类似疱疹样的浅表溃疡,腹泻和糙皮病,也可出现记忆力减退,肢端感觉异常等精神性综合征。
念珠菌感染引起的萎缩性舌炎还可表现为周界不清的红斑,同时发生在颊、腭、口角等部位。
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