社交恐惧症的确切病因目前尚未明确,可能是由遗传因素、生物学因素、社会心理因素等各种因素相互作用的结果。
基本病因
遗传因素:社交恐惧症患者的一级亲属,即父母、子女、同父母的兄弟姐妹等患此病的风险明显增高,提示该病有遗传的可能。
生物学因素:社交恐惧症的生物学病因目前尚未明确,可能的机制包括去甲肾上腺素系统的功能亢进、5-HT系统敏感性升高、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)过度反应等。
影像学:研究提示以杏仁核为核心的条件性恐惧网络超敏可能与该病的发生有关。
神经影像学:研究初步显示,社交恐惧症患者可能存在基底神经节和纹状体等区域的脑血流增强、多巴胺功能障碍。
社会心理因素:该病存在显著的家庭因素影响。社交恐惧症的患者,其父母往往对孩子传达一种负性的社交体验,如父母婚姻冲突、父母过度保护或抛弃、儿童期虐待、儿童期频繁搬迁、儿童期缺乏与成人的亲近关系、在学校表现差等。
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