若患者出现上述各种形式的恐惧、焦虑、强迫以及神经衰弱症状,应警惕神经官能症的可能,需及时就医。
就诊科室
精神科、神经内科、精神心理科
诊断依据
神经官能症的诊断主要以患者临床表现为主,医生通常会耐心、详细的了解患者性格特点、负面生活事件、人际关系情况等情况,还会让患者做相关精神心理量表评估,根据患者临床症状特点、严重程度,结合相关辅助检查排除身体组织或器官出现器质性病变导致相关症状的可能,最终进行确诊。
诊断要点如下。患者常出现易兴奋又易疲劳等兴奋性衰弱症状、易烦恼易激惹等情绪症状、紧张性疼痛、睡眠障碍这四类症状的其中两项。对正常生活、工作或社会交往造成了不良影响。持续病程在3个月以上,惊恐障碍另有规定。排除身体疾病或脑器质性病变导致此类症状发生的可能。
相关检查
问诊:医生会与患者通过谈话的方式进行交流,系统地评估患者的临床症状和疾病病程,并进一步了解患者对病情的主观感受、性格特点、负面生活事件、人际关系等情况,以评估患者的主要疾病类型。
精神量表是检查神经官能症等精神科疾病的常用检查手段。医生会安排患者做一些精神量表,通过量表能较客观地反应出患者当前状况下的精神心理状态。医生会对量表进行专业解读,可帮助判断疾病类型和病情严重程度。
其他辅助检查:如患者有躯体不适症状,可选择进行相关辅助检查,如血常规、尿常规、肝肾功能检查等实验室检查,胸片、心电图、脑电图、B超、CT头颅扫描等影像学检查。通过上述检查可排除身体器质性病变,同时可帮助患者消除不必要的患病疑虑。
鉴别诊断
本病与精神分裂症等其他类别的精神障碍有相似之处,医生将从多个方面详细检查进行判断。精神分裂症患者早期可出现睡眠障碍、社交退缩、反应迟缓等表现,与神经官能症有部分相似之处,但随病情进展,精神分裂症的主要表现为幻觉、妄想,可与本病相鉴别。
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