肾上腺肿瘤的症状_肾上腺肿瘤的症状是什么

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肾上腺肿瘤的症状

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肾上腺肿瘤的临床表现可多种多样，亦可无任何症状。多数有症状的患者可以表现出高血压、低血钾、代谢紊乱等相关症状。主要表现可分为醛固酮增多、皮质醇增多、儿茶酚胺增多、性征异常表现。醛固酮增多临床表现主要表现为高血压和低血钾。

高血压：以舒张压高为主，一般降压药物效果不佳。

低血钾：70% 病人呈持续性低血钾，30% 为间歇性，病人表现为肌无力，甚至周期性瘫痪，首先累及四肢，重者发生软瘫，并影响呼吸和吞咽。

烦渴、多饮、多尿，以夜尿增多为主：主要是由肾浓缩功能下降引起。皮质醇增多临床表现向心性肥胖、满月脸、水牛背、悬垂腹、颈短、四肢肌肉萎缩。皮肤菲薄，下腹壁、大腿内侧、腋下皮肤可见紫纹，可见痤疮和多毛。高血压，部分病人轻度或中度高血压。性腺功能紊乱，性欲减退，月经不调，甚至闭经。其他症状，如骨质疏松症引起腰背痛及易发生病理性骨折；精神症状，如失眠、记忆力减退、注意力分散等。儿茶酚胺增多临床表现由血液中的儿茶酚胺增高所致，临床表现多种多样，主要症状为高血压以及代谢紊乱。

高血压：

持续性高血压伴阵发性极度升高：最多见，表现为剧烈头痛、面色苍白或潮红、四肢发冷、恶心、呕吐、大量出汗、心悸气急、视觉模糊等。

阵发性高血压：女性多见，平时不表现出高血压，当受到外界刺激时血压突然升高。

持续性高血压：平时血压持续高于正常。

代谢紊乱：血糖增高、出现尿糖；血中游离脂肪酸和胆固醇增高；少数可能出现低血钾。性征异常临床表现主要表现为男性女性化或女性男性化。并发症本病的常见并发症为儿茶酚胺心肌病，是嗜铬细胞瘤较为严重而特殊的并发症。因肿瘤向血液中持续或间断释放大量儿茶酚胺，造成以左心结构和功能受损为主的心肌损害，常以急性心衰肺水肿为主要临床表现。

常见疑问问：肾上腺肿瘤良性多还是恶性多？怎么区分良恶性肿瘤？

答：肾上腺肿瘤 95% 以上都是良性肿瘤，只有少部分是肾上腺转移癌，肾上腺皮质癌。良性肿瘤一般生长缓慢、瘤体较小（5 厘米以下）、形态比较规整、类圆形或者梭形，与周围肾上腺组织的分界比较清，且可能不会伴随其他症状。恶性肿瘤通常生长速度较快、瘤体较大（一般 5 厘米以上）、形态不规整、与周围肾上腺组织分界不清，且会伴随其他各种不适症状。上述方法可以帮助我们进行初步判断，最终确诊仍然取决于病理诊断。

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