生化妊娠检查报告单-生化妊娠检查什么项目-生化妊娠检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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生化妊娠的诊断

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对于一次生化妊娠者，多无任何异常表现，或仅出现月经推迟几天或轻度下腹痛的症状，症状可自行缓解，无需就医。但对于反复发生生化妊娠者，或患者出现腹痛剧烈难忍、阴道出血较多、肛门坠胀感等症状时，需及时就医。

就诊科室

妇产科

诊断依据

医生根据患者可能出现的月经推迟、腹痛等症状，结合查体及血清中人绒毛膜促性腺激素、妇科超声等检查判断是否怀孕，并排除了自然流产、异位妊娠等情况后，可明确诊断。

相关检查

医生查体：主要是行妇科检查做鉴别诊断，以帮助排除自然流产或异位妊娠。检查患者子宫是否增大，有无宫颈举痛、子宫及附件的压痛等。

实验室检查血清中人绒毛膜促性腺激素的检测：可了解患者有无怀孕，以及血清中人绒毛膜促性腺激素的动态变化。

血常规：可了解患者有无贫血及贫血的程度。

血液生化检测：了解患者的肝肾功能、电解质、血糖水平等，对于诊断肝肾功能异常、糖尿病有重要意义。

激素检测：主要包括甲状腺素，促甲状腺素，性激素如促性腺激素、雌激素、孕酮、雄激素、抗穆勒氏管激素、催乳素等，可反应女性内分泌的状况，判断有无甲状腺相关疾病，推断生化妊娠的病因。

免疫功能：检查有无T、B淋巴细胞异常，有无抗磷脂抗体、抗甲状腺抗体、抗核抗体、抗 DNA 抗体、抗精子抗体等，以推断生化妊娠的病因。

影像学检查

妇科B超：可判断患者有无宫内早孕、异位妊娠等情况。

特殊检查

染色体检查：男女双方的染色体检查有助于判断生化妊娠的病因。

男方精液检查：可判断精子的质量，推断生化妊娠的病因。

宫腔镜检查：宫腔镜可直观看到宫腔内的情况，明确宫腔内有无异常情况，如宫腔粘连、子宫纵隔、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等，帮助排查病因。

鉴别诊断

本病和自然流产、异位妊娠、异常子宫出血等有相似之处，医生将从多个方面详细检查进行判断。

自然流产会导致胎儿流产，主要表现为停经后阴道流血和腹痛，并可能排出胎儿组织。而生化妊娠者无明显停经史，多无其他异常表现或仅表现为月经稍推迟，月经量稍多的情况，无胚胎组织排出，且通过血清中人绒毛膜促性腺激素值突然升高后又下降至正常，及B超检查宫内未见妊娠组织，可帮助鉴别。

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育，患者主要表现为停经、腹痛与阴道流血，若病情发展，腹腔内出血增加，可出现肛门坠胀感、全腹痛、晕厥、休克等症状。但生化妊娠者无明确停经史，多无其他异常表现或仅表现为月经稍推迟，月经量稍多的情况，且通过血清中人绒毛膜促性腺激素值突然升高后又下降至正常，及B超检查宫内外均未见到妊娠组织，可帮助鉴别。

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