室壁瘤怎么护理_室壁瘤护理注意事项_室壁瘤饮食禁忌

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室壁瘤的保健

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有室壁瘤的心梗患者死亡率比无室壁瘤的心梗患者高出6倍以上，室壁瘤患者常突然发生死亡，影响室壁瘤长期预后的因素是室壁瘤的大小、冠状动脉病变的严重程度和非瘤区残留心肌的收缩功能，其中左心功能对室壁瘤的预后影响较大。

并发症

室壁瘤可引起多种严重并发症，尤其是心力衰竭、室性心律失常和血栓栓塞。心力衰竭和心绞痛在收缩期，室壁瘤节段反向膨出，导致部分左室每搏输出量被“窃走”，降低了有效心输出量并导致左室容量超负荷。左室扩张、室壁僵硬、左室舒张末期压力升高。长期容量超负荷和持续心肌缺血的最终结果，是左室整体扩张和衰竭。室性心律失常室壁瘤患者常有室性心律失常，可导致心脏性猝死。这些室性心律失常的机制主要有以下两种：心肌缺血和心肌牵拉增加，可导致自律性增加或触发活动。边界区的心肌具有异质性，由纤维化组织、炎症细胞和受损且排列无序的肌纤维共同组成。体循环栓塞超过50%的室壁瘤患者在尸检或手术时发现有附壁血栓。

促进血栓形成的因素有两点：室壁瘤腔内血流停滞；血液不是与正常心内膜接触，而是与室壁瘤内可能具有促凝作用的纤维组织接触。心室破裂室壁瘤可能逐渐增大。然而，与假性室壁瘤不同，成熟的真性室壁瘤的瘤壁存在致密纤维化，所以很少破裂。

室壁瘤如何预防？

根据病因，大部分室壁瘤是急性心梗的并发症，因此应预防冠心病的危险因素。生活中注意作息规律，饮食清淡，低盐低脂饮食，合理膳食，减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸以及胆固醇摄入，对于超重和肥胖的人群，建议通过控制饮食与增加运动降低体重，控制血糖、血脂、血压、血尿酸，禁烟限酒，保持心情舒畅，避免焦虑及抑郁。

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