胎儿窘迫的治疗方法_胎儿窘迫怎么办可以治好吗_胎儿窘迫用药

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胎儿窘迫的治疗

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不同类型的胎儿窘迫，其治疗原则及方法不同。

一般治疗

急性胎儿窘迫：医生会采取果断措施，改善胎儿缺氧状态。

一般处理：医生会立即采取相应措施纠正胎儿缺氧，即宫内复苏，包括改变孕妇体位、吸氧、停止缩宫素使用、抑制宫缩、纠正孕妇低血压等措施，并迅速查找病因，排除脐带脱垂、重度胎盘早剥、子宫破裂等。如果这些措施均不奏效，医生会建议紧急终止妊娠。

病因治疗：不协调性子宫收缩过强者，或由于缩宫素使用不当引起宫缩过频过强的患者，医生可能会给予特布他林或其他β受体兴奋剂抑制宫缩。如果羊水过少，有脐带受压的征象，可经腹行羊膜腔灌注。

尽快终止妊娠：医生会根据产程进展，决定分娩方式。如果宫口未开全或短期内无法阴道分娩者，应立即行剖宫产。若宫口开全，骨盆各径线正常，胎头双顶径已达坐骨棘平面以下，应尽快行阴道助产术结束分娩。

新生儿窒息抢救措施：稠厚胎粪污染者，需在胎头娩出后立即清理上呼吸道；如胎儿活力差，则要立即进行气管插管，洗净气道后再行正压通气。新生儿娩出后，应尽快留取脐动脉血样进行血气分析，以评估宫内氧合及酸碱平衡状况。

慢性胎儿窘迫：针对妊娠合并症或并发症特点及其严重程度，根据孕周、胎儿成熟度及胎儿缺氧程度综合判断，拟定处理方案。

一般处理：胎动减少者，需进行全面检查，评估母儿状况；孕妇应采取侧卧位，吸氧；积极治疗妊娠合并症及并发症；加强胎儿监护，注意胎动变化。

期待疗法：若宫内慢性缺氧且孕周小，估计胎儿娩出后存活可能性小，在积极治疗妊娠合并症和并发症同时可以考虑期待治疗，延长胎龄；同时促胎肺成熟，争取胎儿成熟后终止妊娠，但是应充分告知风险，期待过程中胎儿可能随时胎死宫内。

终止妊娠：妊娠近足月或胎儿已成熟，胎动减少，胎盘功能逐渐减退，电子胎心监护异常、缩宫素激惹试验（OCT）出现频繁晚期减速或重度变异减速、胎儿生物物理评分≤4分者，均应行剖宫产术终止妊娠。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

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