外阴溃疡的治疗应针对不同病因,进行相应的局部处理和全身治疗,如由感染引起的外因溃疡,要尽快明确病原体,针对性使用抗生素、抗病毒药物等。如果是性病感染引起的外阴溃疡,要注意对性伴侣的筛查和治疗。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。医生会根据不同病因给予患者相应的药物治疗。
口服药物抗生素如梅毒患者,青霉素类为首选药物,常用药物有苄星青霉素、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G。
抗病毒药物如生殖器疱疹患者,常用的抗病毒药物主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。
抗真菌用药如外阴真菌感染,对未婚妇女及不宜采用局部用药者,可选用氟康唑口服。
激素类药物如白塞病,急性期应用糖皮质激素泼尼松等治疗。局部外用药清洗溶液如非特异性外阴炎,可用0.1%聚维酮碘液或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴。
外用抗病毒药剂如3%阿昔洛韦乳膏或1%喷昔洛韦乳膏。抗生素或抗真菌外用制剂继发细菌或真菌感染时可加用。
手术治疗
外阴恶性肿瘤导致的外阴溃疡,早期以手术治疗为主,未发生转移者手术结合放化疗治疗,已经发生转移者多进行对症处理和支持治疗。
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