无菌性前列腺炎检查报告单-无菌性前列腺炎检查什么项目-无菌性前列腺炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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无菌性前列腺炎的诊断

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当患者出现反复发作的骨盆区疼痛或不适，伴有或不伴有尿频、尿急、夜尿增多、尿不尽、性功能障碍、焦虑、失眠、抑郁等症状时，须及时至医院就诊。

就诊科室

泌尿外科、男科

诊断流程

医生在详细询问患者病史后会对患者进行详细的体格检查，必要时需进行直肠指检、实验室检查和影像学检查等辅助检查来明确诊断。

相关检查

体格检查：医生会对患者的泌尿生殖系统包括下腹部、会阴部、阴茎、尿道口、睾丸等处进行详细的体格检查，必要时需进行直肠指检，以了解患者前列腺大小、质地、有无结节和有无压痛。

实验室检查：前列腺液常规检查可检测患者前列腺液中的白细胞、卵磷脂小体以及细菌的数量，有助于判断是否存在细菌感染和炎症反应。

尿常规及尿沉渣检查：主要用于鉴别诊断，有助于排除尿路感染。“四杯法”病原体定位试验医生会依次收集患者的初始尿液、中段尿液、前列腺按摩液和前列腺按摩后尿液分别进行细菌培养，可明确感染部位以及是否合并尿路感染。血清PSA检测对于年龄＞50岁的患者，医生会建议患者接受血清PSA检测，可初步筛查前列腺癌。

影像学检查：B超、CT、核磁共振成像（MRI）等，不是无菌性前列腺炎的诊断依据，但可以测量患者的前列腺大小，同时可以排除精囊、射精管、肾脏、膀胱等器官的病变。

其他：尿流率、尿动力学检查、膀胱镜等检查也有助于诊断无菌性前列腺炎，但不是主要的诊断依据，医生会根据具体情况决定患者是否需要接受这些检查。

鉴别诊断

无菌性前列腺炎可能与良性前列腺增生症、睾丸附睾炎、前列腺癌等疾病临床症状相似，需进行鉴别。良性前列腺增生症多发生于50岁以上老年男性，尿频是最常见的早期症状，夜间更明显，晚期可出现排尿困难、尿失禁甚至尿潴留等症状，根据典型症状和直肠指检、B超、尿流率等检查结果可予以鉴别。睾丸附睾炎多见于中青年，常表现为突发的阴囊区疼痛、肿胀、皮肤发红、发热等症状，可伴有尿频、尿急和尿不尽，根据典型症状和B超可予以鉴别。前列腺癌好发于老年男性，早期常无明显症状，随着疾病进展可出现尿频、尿急、排尿困难甚至尿潴留等症状，通过血清PSA检测、B超、MRI和前列腺穿刺活检等辅助检查可明确诊断。

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