下咽癌的临床表现无特异性,包括喉咽部异物感、吞咽疼痛、吞咽不畅或进行性吞咽困难、声音嘶哑,其他的症状还包括咳嗽或呛咳、颈部肿块,晚期时患者可能会出现贫血、消瘦、衰竭等恶病质表现。
典型症状
喉咽部异物感:喉咽部异物感是下咽癌患者最常见的初发症状。患者常在进食后有食物残留感。此症状可单独存在达数月之久,因而常易被患者所忽视。
吞咽疼痛:初起疼痛较轻,以后逐渐加重。部分为单侧咽痛,当肿瘤侵犯软骨或软组织,或肿瘤合并感染时,则疼痛加重,且可向耳部放射。
其他症状
除了上述表现,本病还可能会出现下列症状:
吞咽不畅或进行性吞咽困难:肿瘤增大到一定体积,阻塞喉咽腔或侵犯食管入口时,常出现吞咽不畅感或进行性吞咽困难,合并颈段食管癌时更明显。
声音嘶哑:肿瘤侵犯喉部,累及声带;或侵犯声门旁间隙;或侵犯喉返神经时,均可出现声音嘶哑,且常伴有不同程度的呼吸困难。咳嗽或咳呛颈部肿块并发症本病易黏膜下播散、易发生局部淋巴结转移,且容易侵犯颈部其他重要结构,导致相应疾病。术后可能出现咽瘘、吞咽困难等对生活质量影响较大的并发症。
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