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腺癌

腺癌的治疗

治疗应根据肿瘤分期、个体情况等采取个体化治疗方案,治疗方式多采用以手术治疗为主的综合治疗方法。

手术治疗

乳腺癌:手术是乳腺癌的主要治疗方法之一,主要方式有改良根治术、保留乳房手术。乳腺癌在迅速发展阶段不宜贸然手术,而应先用放射或化疗,待肿瘤相对稳定后再施行手术。

前列腺癌:对于一般情况良好,预计寿命较长,无转移的前列腺癌患者主要采用前列腺切除术。

肺腺癌:手术方式以肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫为首选。其他术式包括全肺切除术、肺局部切除术、扩大性肺切除术、气管支气管或(和)血管成型肺切除术。各类术式的选择必须按照最大限度切除肿瘤、最大限度保留肺组织的原则,根据具体情况进行决定。

胰腺癌:目前,胰腺癌最有效的治疗方法仍然是外科手术,包括Whipple氏手术、胰体尾切除术。

放/化疗

乳腺癌在迅速发展阶段不宜贸然手术,而应先用放疗或化疗,待肿瘤相对稳定后再施行手术。

前列腺癌对前列腺癌根治术后切缘阳性、包膜或精囊受侵、术后PSA持续升高、术后复发的患者应考虑术后放疗。对晚期癌细胞转移的患者则可考虑姑息性放疗。对激素不敏感性前列腺癌患者应考虑全身化疗,如含多西紫杉醇的化疗方案(联合强的松或雌二醇氮芥)。

肺腺癌包括早期的根治性放射治疗、术后放射治疗、局部晚期的放射治疗、化疗与放射治疗综合治疗等。常见化疗药物包括顺铂或卡铂+紫杉醇(或多西他赛、吉西他滨、长春瑞滨、伊立替康、依托泊苷、长春花碱)。

胰腺癌胰腺癌的放疗形式包括:吉西他滨同步放化疗、术中放疗、术前放疗、中子(重粒子)放疗等。 近年来含吉西他滨的联合化疗对晚期肿瘤取得了一定的疗效,作为晚期胰腺癌治疗的标准方案。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

其他治疗

乳腺癌乳腺癌术后进行三苯氧胺治疗,不但可以提高治愈率,而且可以降低对侧发生乳腺癌的机会。针对乳腺癌细胞核内HER-2基因过度表达而研制的曲妥珠单抗和紫杉醇合用使乳腺癌复发风险下降46%~52%,死亡风险下降1/3,成为靶向治疗作为术后辅助治疗的突破。肺腺癌结合驱动基因检测结果,可在医生指导下选用酪氨酸激酶抑制剂进行分子靶向治疗。

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