小儿尿路感染的症状_小儿尿路感染的症状是什么

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小儿尿路感染的症状

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小儿尿路感染有什么症状？

急性泌尿道感染：症状因患儿年龄的不同存在着较大的差异。婴幼儿泌尿道感染临床症状缺乏特异性（即不典型），需要特别注意。

新生儿：新生儿临床症状极不典型，多以全身症状为主，如发热或低体温、肤色苍白、吃奶差、呕吐、腹泻、黄疸等，部分患儿可有嗜睡、烦躁，甚至惊厥等神经系统症状。新生儿泌尿道感染常伴有败血症，但尿频、尿急、尿痛症状多不明显，有 30% 的患儿血和尿培养出相同致病菌。

婴幼儿：特别是 2 岁以下婴幼儿，泌尿道感染的临床症状常不典型，常以发热最突出；此外，拒食、呕吐、腹泻等全身症状也较明显。有时也可出现黄疸和神经系统症状如精神萎靡、昏睡、激惹，甚至惊厥。< 3 月龄婴儿的临床症状还可表现为哭闹不安、嗜睡、喂养困难、发育落后等。在 3 个月龄以上的婴儿、儿童可出现尿频、排尿困难、血尿、脓尿、尿液混浊等。婴儿不会表达，父母细心观察可发现排尿时哭闹不安，尿布有臭味和顽固性尿布疹等。

年长儿：以发热、寒战、腹痛等全身症状突出，会说下腹或腰部两侧疼痛，医生查体可发现肾区的叩击痛，肋脊角（后背最下肋骨与脊柱的夹角）处有压痛等。同时尿路刺激症状明显，可出现尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊，偶见肉眼血尿。

慢性泌尿道感染：是指病程迁延或反复发作持续一年以上者。常伴有贫血、消瘦、生长迟缓、高血压或肾功能不全。

无症状性菌尿：在常规的尿检查中，可以发现健康儿童存在着有意义的菌尿（尿培养阳性），但无任何尿路感染症状。这种现象可见于各年龄，在儿童中以学龄女孩常见。无症状性菌尿患儿常同时伴有尿路畸形和既往有症状的尿路感染史，病原体多数是大肠杆菌。

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