小儿糖尿病的治疗方法_小儿糖尿病怎么办可以治好吗_小儿糖尿病用药

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小儿糖尿病的治疗

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小儿糖尿病有哪些治疗方法？

小儿糖尿病治疗包括：营养学治疗：在营养师的指导下，制定合适的饮食方案，既能控制血糖水平，又不影响正常的生长发育[1]。

运动治疗：适当的运动有助于控制血糖，避免超重或肥胖，促进正常生长发育[1]。

药物治疗：适合儿童糖尿病的药物主要包括二甲双胍和胰岛素[1]。根据病情用不同的药物，减少副作用，不影响孩子的生长发育。

糖尿病教育：指不断地学习糖尿病的相关知识，配合医生、护士、营养师等做好血糖控制。

自我血糖监测：指在家中自己监测血糖，如根据医生建议使用血糖仪进行自我监测[1]。心理治疗：患病的儿童可能会出现焦虑、抑郁等负面情绪，患儿家长应注意关注患儿的心情变化，为其进行心理疏导，必要时寻求专业的心理治疗[1]。可见，小儿糖尿病的治疗是综合性的，既有医生、护士、营养师的指导，又有患儿自己和家属的参与、配合。如果能尽力做好上述六点，可以把血糖控制在适合自己的理想范围内，尽最大可能避免或延缓并发症的发生，保证长时间高质量的生活。

小儿糖尿病应把血糖控制在什么范围内？

对于 1 型糖尿病的患儿，空腹和餐前血糖应控制在 5～8 mmol/L，餐后血糖应控制在 5～10 mmol/L，睡前血糖应控制在 6.7～10 mmol/L，凌晨血糖应控制在 4.5～9 mmol/L，糖化血红蛋白建议控制在 7.5% 以下。对于 2 型糖尿病的患儿，血糖控制应严格，糖化血红蛋白建议控制在 7.0% 以下，空腹血糖控制在 7.2 mmol/L 以下。其它类型糖尿病血糖控制的目标尚无共识，总之血糖严格控制甚至接近正常水平对预防并发症有重要意义，前提是尽量避免低血糖的发生，建议在医生指导下选择合适的控制目标。

小儿糖尿病的治疗药物胰岛素有副作用吗？

有。胰岛素治疗常可引起低血糖、体重增加。偶尔出现皮疹、水肿和注射部位反应（如疼痛、发红、肿胀、瘙痒等），或看近处模糊，血糖的迅速改善也可能引起急性痛性神经病变，表现为肢体疼痛，但这些是暂时性的，一段时间后可自行缓解。罕见全身性过敏反应，如全身性皮疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降，需要紧急送医。

小儿糖尿病适合用胰岛素泵吗？

1 型糖尿病可以考虑长期使用胰岛素泵治疗，以更精细地控制血糖。其它类型糖尿病在血糖较高（如血糖＞ 13.9 mmol/L 或糖化血红蛋白＞ 9.0%）、发生糖尿病酮症酸中毒或高渗状态、不适合二甲双胍治疗时，也可以短期使用胰岛素泵。

小儿糖尿病应该多久看一次医生？每次做些什么检查？

不同项目复查间隔时间各不相同[4]。一般体重、血压、空腹血糖、餐后血糖、足部状况每间隔一个月复查一次；糖化血红蛋白一般一季度（三个月）复查一次；血脂系列，尿蛋白、尿常规、心电图等一般半年（六个月）复查一次；视力和眼底、胸部 X 线片、血液学检查(包括血常规、肝功能、血尿素氮、血肌酐)、肝胆超声和神经系统检查一般一年复查一次。

小儿糖尿病能治愈吗？

本病尚无法彻底治愈。但通过规范化治疗可以将患者血糖控制在较为理想的水平，保证生活质量[3]。

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