小儿哮喘需要家长及患儿遵循日常控制治疗原则,避免触发因素,对早期发作症状予以关注认知并积极按需用药,定期随诊。建议患儿每3个月进行复诊,复诊内容包括:核对患儿药物服用情况、哮喘复发状况、肺功能检查、哮喘日记(自我哮喘评估问卷)等,以评估病情,指导更合理的用药方案。家庭护理小儿哮喘的家庭护理必不可少,在很大程度上可以阻隔过敏原,缓解症状,有效控制病情,提高患儿生活质量。
日常生活管理:如患儿是过敏性哮喘,家属要注意隔绝过敏原,减少发病几率。如尘螨过敏,要经常打扫室内卫生,出门后若是到灰尘较多的环境,及时给患儿戴口罩等。患儿及家属要对疾病和常用药有一定认识,配合医生检查,按时服药,有症状时及时就医。了解药物装置如何使用,如吸入式装置。对于常见不良反应了解一些应对措施。家长要给患儿进行心理疏通,正确认知哮喘疾病并不可怕,消除孩子的恐惧心理。患儿饮食方面要注意不要挑食,膳食均衡,以增强免疫力。避免过于剧烈的长时间运动。天气变化时注意防寒保暖。婴幼儿避免其长时间哭闹,以免触发疾病。
日常病情监测:患儿确诊哮喘后,应定期监测病情发展,这对小儿哮喘的控制和预后尤为关键。哮喘的病情监测分为医院复诊及自我监测。自我监测主要是每日进行简单的自我哮喘评估问卷,可记录在哮喘日记中。医院复诊时,可将哮喘日记提供给主治医生。
预防:尚无预防儿童哮喘的疫苗,家长要充分了解哮喘基本知识,及时识别症状并及时就医。母亲怀孕后及婴儿出生后,都要尽量避免接触二手烟环境。提倡自然分娩与母乳喂养,以增强婴儿免疫力。此外,出生1年内的婴儿尽量避免使用广谱抗生素。做好日常的卫生防护,如室内清洁、经常通风换气,避免二手烟,减少在粉尘过多或有害气体的环境下活动。保证孩子日常饮食健康,增强抵抗力。
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