小儿支气管炎的患病基础是小儿呼吸系统未发育完善,免疫力也较低。病因以病毒、支原体、细菌感染为主,个别也可由有害物质吸入引起。部分患儿由于存在呼吸系统基础疾病而使支气管炎迁延不愈,反复发作,呈慢性支气管炎。
基本病因
发育不完善:小儿的生长发育尚未完成,呼吸系统结构和功能与成人相比均有差异。小儿的鼻腔比成人短,黏膜柔嫩,更易感染;小儿咳嗽反射弱,纤毛运动功能差,清除呼吸道有害物的能力更低;小儿较成人的多种免疫球蛋白含量低,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等免疫因子数量和活性水平也较低,所以更容易发生呼吸系统感染及炎症,包括支气管炎。
免疫力降低:受凉、劳累、营养不良、佝偻病、呼吸道的过敏性疾病、长期吸入有害烟尘、呼吸道纤毛功能异常等因素可降低小儿机体的免疫力或呼吸道对病原的防御力,更易患本病。病毒引起小儿支气管炎常见病毒包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合包病毒等。
病毒感染:常起到削弱呼吸道抵抗力的作用,继而引发细菌感染。细菌引起小儿支气管炎常见的细菌包括肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等,细菌感染多继发于病毒感染后。另外,一些传染病也可以支气管炎为表现,例如百日咳杆菌引起的百日咳、沙门菌属引起的伤寒、白喉棒状杆菌引起的白喉等。支原体引起支气管炎的支原体主要为肺炎支原体。
其他呼吸系统的感染性疾病:可通过呼吸道向临近部位扩散,例如上呼吸道感染、肺炎都可扩散至支气管,引起支气管炎。
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