当儿童出现耳痛、听力下降，甚至耳溢液等问题，影响正常学习和生活，应立即就医，进行全面的评估和判断。
就诊科室
耳鼻喉科或儿科
相关检查
病史和查体：个人史和家族史：包括年龄、既往病史、家族史等。急性中耳炎患儿需要注意发病前有无上呼吸道感染症状。
自觉症状：是否有耳痛、听力下降等症状。服用药物：包括处方药、非处方药、中药、维生素或其他膳食补充剂等。体格检查：观察患儿是否有发热、畏寒等全身症状。
实验室检查：血常规可见患儿白细胞总数升高、中性粒细胞数目升高；鼓膜穿孔后血象会逐渐正常。
影像学检查：
颞骨高分辨率CT检查：可对各类中耳炎进行鉴别。
行X线头部侧位拍片或电子/纤维鼻咽镜检查可了解腺样体是否增生、肥大，还可行MRI成像检查。
听力检查主要有音叉试验、纯音听阈测试、声导抗测试，可检测患儿是否有听力下降。
耳周检查一般没有异常表现。乳突区皮肤出现红肿提示出现并发症。
耳镜检查可帮助判断鼓膜情况，如色泽、活动度、有无积液、穿孔等。
鉴别诊断
脑脊液耳漏症状类似于分泌性中耳炎，但听力下降多严重甚至全聋；可有头部外伤史。可以根据鼓室液体的实验室检查结果进行鉴别，还可以根据颞骨CT或内耳MR鉴别。慢性鼓膜炎耳内长期或间断性流脓，鼓膜无穿孔。颞骨CT可显示鼓膜增厚，鼓室和乳突都正常。
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