不少银屑病的治疗虽然有较好疗效,但很少能治愈。患者需要进行日常的疾病管理,主要在于家庭护理,避免多种不利因素以及监测病情的变化等。
家庭护理:勤用保湿霜,保持皮肤清洁和湿润,避免皮肤干燥,有助于减少疾病的复发。乳液、霜和软膏都可以作为保湿霜,其中凡士林保湿效果较好,但油性较大,夏季不宜全身大面积涂抹。勤洗澡,使用刺激性小的沐浴用品。洗澡时尽量不要用力摩擦,选择温水而不是热水,热水容易引起皮肤干燥和瘙痒。出汗过多而导致皮肤长时间潮湿时,可能会刺激皮肤,尤其是腋窝、腹股沟等褶皱区域,不利于皮疹消退。穿易吸收水分的衣物(如纯棉衣物),有助于透气、减少皮肤刺激。
日常生活管理:避免干燥和寒冷天气,必要时在室内使用加湿器。避免上呼吸道感染、劳累、精神紧张等诱发或加重因素。修剪指甲,尽量避免抓挠、摩擦等机械损伤。适当晒太阳有助于控制皮疹,但需避免晒伤。避免刺激性强的外用药,避免使用诱发银屑病的药物。限制烟酒。部分银屑病患者饮酒后皮疹会加重,吸烟也可能会增加银屑病的严重程度。银屑病几乎与饮食无关,不需要盲目忌口。目前有发现个别银屑病患者对麸质过敏,这类患者避免摄入麸质后银屑病的症状可以缓解。
日常病情监测:银屑病的治疗往往只能达到近期疗效,不能防止长期的复发。日常需要监测皮疹有没有消退,有没有新出现皮疹;有没有脓疱等特殊皮疹;有没有皮肤之外的异常,例如关节疼痛和肿胀,或者药物的副作用。另外,银屑病的治疗不只局限在皮肤,还需要关注已经存在或可能出现的并发症。
特殊注意事项:寻常型银屑病是慢性疾病,建议定期复诊随访,在医生协助下根据最新情况及时调整治疗和护理方案。如果出现特殊情况,则需要及时就医。切记不宜擅自使用各种偏方和保健产品,疗效和安全性都无法保证。
预防:目前还没有完全有效的预防措施。保持皮肤清洁和湿润,尽量避免“病因”部分中提到的多种银屑病的相关不良因素,有可能有助于减少发作次数、降低皮疹复发的严重程度。
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