亚硝酸盐中毒常为群体性中毒,积极预防特别重要,要注意学习关于亚硝酸盐相关知识,提高预防意识。家属应积极配合救治,术后家属应积极做好患者的术后护理工作。
家庭护理:心理护理亚硝酸盐中毒患者多为误食中毒,家属和患者应接受医护人员的安慰、鼓励和心理支持,了解患者中毒的原因和毒物的理化性质、解毒措施,消除思想包袱,增加患者战胜疾病的信心,配合医护人员的抢救工作。对于重症患者,自己不能进行翻身,家属应该每2小时帮助其翻身拍背一次,并按摩受压处皮肤,促进其血液循环,防止褥疮发生。不能强行拖、拉、推等,防止皮肤受损。
日常生活管理:患者恢复期可给予温热的流质或半流质的食物,如小米粥等,以易消化的饮食为主,避免食用刺激性食物而对口咽部和胃部黏膜造成损伤,引起胃出血。保持家庭环境安静、温湿度适宜、空气新鲜等,有利于促进患者康复。 患者应适当多饮水,达到自然冲洗膀胱的目的。
日常病情监测:注意观察患者病情变化,监测患者生命体征,观察药液有无外溢及套管针有无脱出等。如患者发生意识丧失、血压下降、大小便失禁时,应立即置患者休克卧位,头偏向一侧,以免呕吐物误吸导致吸入性窒息。若患者需要留置导尿,家属应注意观察尿液性状、颜色、尿量等症状,预防逆行感染。
特殊注意事项:使用亚甲蓝治疗时,应密切观察患者面色、口唇黏膜、球结膜及四肢末端颜色等,一旦发现出现球结膜或尿液颜色为蓝色,要立即停药。洗胃过程中,插管可能会对患者的口腔部黏膜、胃黏膜等造成损伤,所以患者清醒后应禁食水6小时,重症患者应禁食3天。患者下床活动时,应注意避免尿管脱出,不要用力提升集尿袋,防止尿液逆流发生感染。
预防:应接受相关职能部门关于《中华人民共和国食品卫生法》及相关知识的宣传,加强对亚硝酸盐的认识,并改善不良生活习惯。日常生活中,不吃腐烂变质、隔夜菜、变味的剩菜剩饭、放置冰箱过久的食物、腌制时间少于20天的腌菜,以及劣质熟食食品(尤其是外观鲜红的肉制品)。不饮含大量亚硝酸盐的水,如自动热水器中隔夜重煮的开水,烧了整夜或放置1~2天的温吞水,反复煮沸的开水,蒸馒头等的蒸锅水,以及有苦味的井水。购买熟肉制品时,要从正规渠道购买,同时应注意颜色是否正常,不要在路边小贩购买颜色鲜艳的熟肉制品。可食用抑制亚硝酸胺形成的食物,如绿茶、胡萝卜、大蒜及富含维生素C的食物。
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