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“愁死了，宝宝总是吃不下饭，还整日哭闹！”在中山大学附属医院东院的发热门诊，这样愁眉苦脸的家长不止一个，本来还以为孩子是因为天气热，没食欲，但一直开着空调，也不见好，整的大人也一起没心思吃饭了。据儿科陈美姬副主任医师介绍，这些宝宝大多都在5岁以下，基本是突然开始发烧的，较高体温达到38-40度，嗓子疼痛，有些也会腹痛，咽峡部有疱疹，部分会充血，诊断是得了疱疹性咽峡炎。
“愁死了，宝宝总是吃不下饭，还整日哭闹！”在中山大学附属医院东院的发热门诊，这样愁眉苦脸的家长不止一个，本来还以为孩子是因为天气热，没食欲，但一直开着空调，也不见好，整的大人也一起没心思吃饭了。据儿科陈美姬副主任医师介绍，这些宝宝大多都在5岁以下，基本是突然开始发烧的，较高体温达到38-40度，嗓子疼痛，有些也会腹痛，咽峡部有疱疹，部分会充血，诊断是得了疱疹性咽峡炎。
手足口病会经常与疱疹性咽峡炎混淆。但两者其实是有比较明显的区别的。手足口病是一种全身性感染的疾病，而疱疹性咽峡炎主要局限于喉咙。手足口病与疱疹性咽峡炎的严重程度不一样，手足口病症状更为严重，但治疗原则都需要使用抗病毒药物进行治疗。针对疱疹性咽峡炎与手足口病的区别，以及手足口病患者需不需要打疫苗的问题，今天我们邀请到广州中医药大学第三附属医院主治医生李云海为我们做专项解读。
疱疹性咽峡炎是一种急性传染性，发热性疾病，是由许多a组柯萨奇病毒，偶尔也有其他肠道病毒，所引起，其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害。
疱疹性咽峡炎口腔疼痛明显，患儿大多都有拒食现象。应该注意给患儿补充营养，食物不宜过热，应该清淡一些，不油腻，并富有营养，进食困难时可以采取大静脉营养合剂。
最近，网络上、自媒体平台、朋友圈疯传着这样一条信息“新的一轮病毒感染来了，疱疹性咽峡炎，得了以后高烧40度都不退，嘴里全是疱疹，疼的无法进食。医生警告家人，不要亲吻孩子，否则会把病传染给孩子！”让不少家长都绷紧了神经。再者，连日来，很多孩子扎推生病发烧，各大医院儿科门口门诊量不断上升，让更多家长心生恐慌！ 究竟疱疹性咽峡炎到底是什么东西？大人亲吻孩子就会使孩子的病吗？带着这些疑问，家庭医生在线小编采访了广州医科大学附属医院儿科副主任陈德晖教授。
疱疹性咽峡炎类似手足口病，也是由多种（型）肠道病毒（如柯萨奇病毒、埃可病毒等）引起的，以发热、咽红、咽痛、上腭黏膜水疱为主要症状的婴幼儿期的常见传染性疾病。在夏、秋季节流行，冬季也偶尔会发生。
据光明网消息，近日，一则消息在微博和微信群中疯传，引发不少家长担忧。“请有孩子的妈妈们注意了！近期流行一种疱疹性咽峡炎，该病传染性极高……”事实是否如此？专家表示，今年接诊的患儿情况与往年相似，并无暴发迹象。北京市疾控中心也表示，疱疹性咽峡炎并非我国重点监测的39种法定传染病之一，目前并没有被列为传染病。所以请家长不必恐慌。
在儿童疱疹性咽峡炎治疗期间，患儿要注意休息，不要剧烈活动，要睡足觉，喝足水，少吃饭，多吃菜，不吃冰糕、不喝饮料。饮食上要注意保持清淡，要多喝温开水，多给孩子吃一些富含维生素的青菜、水果等，尽可能少吃煎、炸类的油腻食品。忌食刺激性食物，如酸、甜、辣、咸、热、硬等，尤其要注意不吃过热、过冷的食品，避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。可取适量绿豆、苦瓜、薏米、大米等煮粥或汤，放凉后适量给患儿饮用。
当孩子患疱疹性咽峡炎时，多饮水有利于降温。吃有营养而且容易消化的流质或半流质，如牛奶、米粥、果汁。另外，给孩子多吃一些含维生素的青菜、水果等，尤其是不能吃过热的食物。为防止继发感染，在治疗期间要避免淋雨、过度疲劳，一定要让孩子保持口腔清洁，每日可选用淡盐水漱口。
如果孩子发生疱疹性咽峡炎，较好的护理方式是隔离患儿，避免传染给其他健康的小朋友。痊愈后，家长要注意保持孩子个人和室内的卫生，尽量不带孩子去嘈杂密闭的公共场所。因患过此病的孩子还会反复感染。为防止产生继发感染，局部可以使用止痛剂和抗病毒药物，患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理，避免造成染。一定注意口腔卫生，可每天用淡盐水让孩子漱口。
疱疹性咽峡炎要怎么护理呢？因孩子突起高热，往往哭闹不止，拒绝进食。护理上要注意四多一少，多洗手，多喝水，多休息，少量多次进食，以容易消化的流质或半流质为主，同时也要注意给患儿补充营养，选择一些清淡，不油腻的食物，如米粥、面汤、果汁、菜汁等。不要进食辛辣、甜腻或油炸的食品。需要注意，此时牛奶要少喝，较好不喝，因为此时孩子胃肠功能较弱，牛奶属于大分子蛋白质物质，不易消化，会加重孩子胃肠负担，还会产生额外的热量，加剧病情。
之所以不少孩子患上疱疹性咽峡炎，一方面是因为天气炎热，室内空气流通不畅，使空气中的细菌进入呼吸道引起；另一方面，由于人们经常使用空调，并且将空调的温度调得过低，儿童无法承受，进而造成热伤风，导致病毒感染。小儿患上咽峡炎后，往往会并发发烧。因此最关键是给孩子降温。但家长经常是一看到孩子出现高烧后，便急忙把孩子送到医院，而不是先给孩子降温。这样做有不利之处，因为这段时间，往往病人特别多，所以待诊时间会加长。在等待过程中，若没及时降温，将对孩子不利，有可能出现高热惊厥、抽筋等情况。
疱疹性咽峡炎并不是罕见疾病，一般用药一周后就可以痊愈，家长要注意保持孩子个人和室内的卫生，尽量不带孩子去嘈杂的公共场所。但家长必须注意的是，这种病起病急，孩子得病后体温迅速升高，容易导致高热抽搐。如果孩子抽搐，在迅速送往医院的同时，家长可以掐住患儿的人中穴，不断呼喊患儿名字，同时要防止孩子在抽搐时咬伤舌头。抱孩子的姿势一定要正确：首先要松开孩子的衣领，让头偏向一侧，这样才能保证孩子呼吸顺畅，千万别仰头抱孩子，影响孩子呼吸。
小儿疱疹性咽峡炎，根据急性发热起病，口腔有丘疹水疱性损害及培养出柯萨奇或埃可病毒即可诊断。它与一些口腔有水疱的病毒性疾病鉴别。小儿疱疹性咽峡炎的鉴别诊断包括疱疹性口腔炎（特点为任何一直季节均可发病，呈现更大的持续更久的溃疡）。复发多啦性口疮和Bednar口疮（很少发生于咽部，一般无全身症状）柯萨奇A组型病毒也会引起类似病变（淋巴结性咽炎）。但口咽部损害突出，呈现白色到黄色小结。
儿童疱疹性咽峡炎如单独发生，常无全身症状。咽部疼痛，影响当然吞咽。婴幼儿患病，常表现为进食时哭吵，不愿进食。颌下淋巴结肿大有压痛，有时伴有发热。检查厉害咽部疱疹多发生于软腭，悬雍垂和舌腭弓等处，呈线状分布。作用开始为小疱，但很快破裂。所以通常看不到疱疹，而见到浅遗疡。表面覆有淡黄色或白色假膜周围粘膜呈鲜红色充血。一般疱疹性咽峡炎往往都伴有牙龈一碰就出血，口腔内有臭味，还会伴有颌下淋巴结肿大，但很少波及口腔外部的皮肤。
小儿疱疹性咽峡炎是由科萨奇病毒引起的急性咽部炎性疾病，多见于学龄前儿童，男孩发病率略高于女孩。疱疹性咽炎季节性比较明显，大多见于夏初流行，冬春亦有。病程为7~10天，传染性较大，常可在托儿所、幼儿园形成小范围的流行。由于疱疹性咽炎患儿的疱疹多集中在咽后壁，所以患儿咽部疼痛比较明显，特别是在疱疹破溃变成溃疡后，更是连吞口水都感觉到疼痛，所以患儿多出现厌食现象。患儿还会出现突然呕吐、高热的现象。严重者可引起气管炎、肺炎、喉炎等。
对于小儿疱疹性咽炎的患儿家长来说，好好照顾宝宝，可以让患病的宝宝减轻痛苦，早日康复，对于小儿疱疹性咽峡炎的治疗，要以抗病毒为主，消食为辅。
冬天就要到了，即将到来的冬季也是小儿疱疹性咽峡炎的高发期，家有1-7岁宝宝的家长要注意了，一定要保护好自己的宝宝不受病毒的侵害。那么一旦发现宝宝患了小儿疱疹性咽峡炎，一定要注意以下提到的的护理措施。
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致，好发于夏秋季，为常见的一种病毒性咽炎。常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎，亦可单独发生，除咽部外，口腔粘膜亦可发生疱疹。小儿疱疹性咽峡炎如单独发生，常无全身症状。咽部疼痛，影响吞咽。婴幼儿患病，常表现为进食时哭吵，不愿进食，颌下淋巴结肿大有压痛，有时伴有发热．检查咽部疱疹多发生于软腭、悬雍垂和舌腭弓等处，呈线状分布。开始为小疱，但很快破裂，所以通常看不到疱疹，而见到浅遗疡，表面覆有淡黄色或白色假膜，周围粘膜呈鲜红色充血。
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