腰椎管狭窄症患者症状轻时常无明显不适,重时患者会出现下腰痛及坐骨神经痛,有时伴有感觉异常,神经源性间歇性跛行为其典型症状,部分患者还可伴有马尾综合征相关症状。
典型症状
腰背痛是大多数患者所具有的症状,患者往往腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢在站立或行走时疼痛加重。
间歇性跛行为最典型的临床表现,患者行走一定距离后,下肢出现酸、麻、胀或疼痛,如同灌铅一般,因而行走乏力,出现跛行,不得不停下来休息。而当患者坐下或蹲下休息后,症状会逐渐缓解,又可行走,但行走一定距离后症状复现,再次引起跛行,如此反复,即为“间歇性跛行”。
坐骨神经痛当椎管狭窄使神经根受到压迫时,将出现典型的坐骨神经痛,与腰椎间盘突出症相似,下肢疼痛逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部向足背部放射。有的患者为了减轻疼痛,松弛坐骨神经,常表现为行走时向前倾斜,卧床时取弯腰侧卧屈髋屈膝位。
马尾综合征当椎管狭窄使马尾神经受压时,将出现会阴部麻木、鞍区感觉异常,部分患者会出现大小便障碍及性功能障碍。伴随症状小腿、足背出现皮肤麻木、感觉减退;下肢肌肉萎缩,出现足下垂,行走失稳。
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