衣原体感染的症状_衣原体感染的症状是什么

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衣原体感染的症状

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肺炎衣原体感染潜伏期为10~65天，缺乏特异性表现，常见隐性感染和轻症患者。沙眼衣原体感染在临床有多种表现形式，不同感染潜伏期各异。衣原体疾病最初症状往往被忽视，未经治疗的衣原体可扩散至子宫和输卵管，引起盆腔炎；如果治疗不及时，可导致长期骨盆疼痛、无法怀孕以及有潜在致死可能的异位妊娠。

典型症状

肺炎衣原体感染急性呼吸道感染临床最常表现为肺炎，其次是支气管炎、咽炎、喉炎、鼻窦炎和中耳炎等；老年患者以肺炎多见，青少年以支气管炎、上呼吸道感染多见。可有发热、持续咳嗽、喉咙痛、声音嘶哑和全身不适等。尽管病变较轻，但恢复缓慢，伴有咳嗽和全身不适等症状可持续数周甚至数月。患有基础疾病的患者可能由于病情加重或同时发生细菌感染而死亡。

伤寒型少部分患者可有高热、头痛、肝脾肿大等症状，容易并发脑膜炎、心肌炎和心内膜炎。严重患者甚至出现昏迷和急性肾功能衰竭。沙眼衣原体感染沙眼多为双眼起病，发病缓慢。婴幼儿感染呈急性过程，可自行缓解，一般不留下后遗症。成人感染后呈急性或亚急性感染，并可能在早期出现并发症。沙眼初期表现为滤泡性慢性结膜炎，以后逐渐进展到结膜瘢痕形成。

包涵体结膜炎成人包涵体结膜炎多见于频繁性生活的年轻人，多表现为急性滤泡性结膜炎，有眼睑肿胀、结膜充血和黏脓性分泌物，伴有耳前淋巴结肿大。3~4个月后炎症逐渐消退。新生儿包涵体结膜炎婴儿通过产道感染，潜伏期为出生后5~14天，有胎膜早破时可于出生后1天出现。

双眼急性或亚急性起病，开始表现为少许黏液样分泌物，随后黏脓性分泌物增多。持续2~3个月后出现乳白色光泽滤泡，严重者甚至形成假膜和结膜瘢痕化。

泌尿生殖系统感染约一半以上无症状，有症状者可有下述表现。男性患者可表现为：

尿道炎：常表现为尿道刺痒、刺痛或烧灼感，尿痛或有尿道分泌物。

附睾炎：大多是急性起病，表现为一侧或双侧附睾疼痛和触痛，肿大等。

前列腺炎：表现为后尿道、会阴部、肛门等区域轻微疼痛或坠胀感。

结直肠炎：多发生在同性性行为者，轻者无发状，重者可有腹痛、腹泻和便血。

Reiter综合征：少见，表现为尿道炎、结膜炎和关节炎。

女性患者可表现为：

宫颈炎：最常见，大多患者无症状，有症状者可表现为阴道分泌物增多。体检可见宫颈水肿、糜烂等。若不及时治疗，可发展为子宫内膜炎和输卵管炎，或继续保持无症状状态。

尿道炎：表现为尿道口充血、尿频、尿急、排尿困难等症状。

子宫内膜炎和输卵管炎：主要为急性输卵管炎，表现为下腹疼痛、压痛、反跳痛，发热等症状。部分患者可摸到增粗的输卵管或炎性肿块。

不孕和异位妊娠：输卵管炎反复发作可导致不孕、异位妊娠。妊娠期感染沙眼衣原体会导致流产、早产、死胎等，还有可能在经产道分娩时传给新生儿，导致新生儿结膜炎或肺炎。

性病淋巴肉芽肿根据疾病进展可分为三期。

早期即外生殖器初疮期。初疮常发生在男性龟头、包皮和冠状沟，女性的大小阴唇、阴道和宫颈等处，表现为直径2~3mm、单个或多个、针头大小的丘疹或脓疱，边界有红晕，破溃形成糜烂或溃疡，一般10天左右自愈，愈后不留瘢痕。

中期即腹股沟横痃期，男性患者多表现为单侧腹股沟淋巴结肿大，称为第四性病横痃。淋巴结疼痛，触痛，与周围组织粘连，逐渐融合，表面皮肤青紫色或紫红色，可见沟槽征。几周后淋巴结破溃流脓，形成瘘管，愈合后留下瘢痕。女性患者若发生于外阴或阴道下部，症状与男性患者相似；若发生于阴道上部或宫颈，此处淋巴回流至肛门直肠淋巴结，可引起直肠下段淋巴结炎、直肠壁脓肿、直肠炎等，表现为腹痛、腹泻、便血及腰背痛等。重者还可出现发热、头痛、关节疼痛和全身不适等症状，形成红斑样皮肤损害。

晚期即外生殖器象皮肿和直肠狭窄期，数年后出现外生殖器象皮肿、直肠狭窄等。

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