胰岛素抵抗病因_胰岛素抵抗是什么原因引起_胰岛素抵抗有哪些原因

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胰岛素抵抗的病因

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胰岛素抵抗的病因主要包括遗传因素、环境因素、拮抗胰岛素激素增多和其他疾病等。

基本病因

遗传因素：由于遗传原因导致胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变等。

肥胖：肥胖主要与摄入过多能量或消耗过少有关，尤其腹型肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因，2型糖尿病患者诊断时60%以上人群伴有超重或肥胖。

拮抗激素增多：体内除了胰岛素降低血糖之外，大部分激素均有升高血糖的作用，如生长激素、糖皮质激素和甲状腺素等，如存在肢端肥大症、库欣综合征和甲状腺机能亢进症等疾病导致体内上述升糖激素增多，可能会导致胰岛素抵抗。

生理性状态或其他疾病妊娠、青春期及某些应激状态下可能出现生理性胰岛素抵抗，多为一过性；长期高血糖、高脂血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素如铬和钒缺乏等可能导致胰岛素抵抗。

其他因素：肿瘤坏死因子α（TNF-α）活性增强可以促进脂肪分解引起血浆游离脂肪酸水平增高，从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱，骨骼肌细胞内甘油三酯含量增多，胰腺β细胞内胆固醇积聚过多，造成其功能减退。近年来还发现脂肪细胞分泌的抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取。

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