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蛛网膜囊肿的诊断

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多数蛛网膜囊肿为偶然发现，部分蛛网膜囊肿患者是由于出血或囊肿破裂发现，部分患者是由于癫痫发现，少数蛛网膜囊肿患者是由于颅内压增高的症状发现。

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相关检查

影像学检查：影像学检查是诊断颅内蛛网膜囊肿最重要的检查手段。如果CT检查怀疑蛛网膜囊肿，建议进一步行磁共振检查（MRI），提高确诊率。CT显示病灶的信号与脑脊液相同，边界清晰。增强扫描病变无强化表现。可以伴有脑组织发育不良，可以伴有临近颅盖骨变薄向外膨隆，部分患者可以合并脑积水、脑室受压等情况。上蛛网膜囊肿显示为脑外的低密度病灶，周边结构可能受压。磁共振检查（MRI）显示为长T1长T2信号，也就是说在磁共振T1像上病灶呈低信号；T2像上，病灶呈高信号（白色）。强化后囊肿、囊壁无增强表现。

鉴别诊断

由于蛛网膜囊肿在CT及MRI上的典型表现，依靠影像学确诊误诊率不高。鉴别诊断包括表皮样囊肿、囊性肿瘤等，鞍区蛛网膜囊肿应与颅咽管瘤等鉴别。但是由于蛛网膜囊肿的典型影像学表现，多数鉴别难度不大。

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