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子痫

子痫的保健

子痫属于产科危及重症之一,如果治疗抢救及时,处理得当,能控制抽搐,母婴可较安全。但是如果抽搐频繁,持续时间较长,往往危害母婴安全,预后不良。有重度子痫前期及子痫病史的孕产妇,其再次妊娠中不良妊娠结局的发病风险增高;且将来发生慢性高血压的风险增高0%~78%,患者再次妊娠出现子痫复发的风险为2%。子痫患者可出现继发于脑出血以及脑缺血的神经系统损伤,并可能持续存在,是造成死亡的主要原因。子痫患者胎儿及新生儿死亡的主要原因包括早产、胎盘早剥以及严重的宫内缺氧。并发症母体并发症早产子痫可能导致过早分娩。早产会导致胎儿呼吸和其他方面的异常。胎盘早剥子痫增加了胎盘早剥的风险。胎盘早剥是指胎儿娩出前胎盘与子宫内壁分离的情况,严重的胎盘早剥会导致大出血,母儿均会有生命危险。HELLP综合征是以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点的严重并发症,常危及母儿生命。其症状包括恶心、呕吐、头痛和右上腹痛。其他弥散性血管内凝血(7%~11%)、急性肾功能衰竭(5%~9%)、吸入性肺炎(2%~3%)、肝血肿(1%),极少数会发生心跳骤停。

胎儿并发症胎儿生长受限:子痫会影响营养物质输送到胎盘,胎儿得不到足够营养,可能发生生长受限。

其他:胎儿死亡。

妊娠期高血压疾病该如何预防?

对低危人群目前尚无有效的预防方法,对于高危人群可能有效的预防措施有:

适度运动: 妊娠期应适度锻炼,合理安排休息、睡眠充足,以保持妊娠期身体健康。

合理饮食: 妊娠期不需严格限制盐的摄入量,肥胖孕妇也不需限制热量摄入;适当补充鱼油。

补钙: 建议低钙饮食(摄入量 < 600 mg/d)的孕妇补钙,口服至少 1 g/d

阿司匹林抗凝治疗: 高凝倾向的孕妇在孕前或孕后,每日睡前口服低剂量阿司匹林,可以维持到怀孕 28 周(需在医生指导下用药)。

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