子痫前期病因_子痫前期是什么原因引起_子痫前期有哪些原因

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子痫前期的病因

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目前子痫前期的病因和具体发病机制尚不清楚，多认为是一种多因素、多机制及多通路致病的疾病，由孕妇、胎盘、胎儿等多方面因素共同作用而成：子宫－胎盘血管结构异常，即子宫螺旋动脉滋养细胞重铸障碍，导致胎盘缺血、缺氧，释放多种胎盘因子；胎盘因子进入母体血液循环，促进系统性炎症反应的激活及血管内皮损伤，引起子痫前期多样化的临床表现。年龄、家族史、慢性高血压或肾脏疾病病史、多胎妊娠等是子痫前期的高危因素。

基本病因

子痫前期的发病机制可能与以下因素有关。

子宫－胎盘血管结构异常：子痫前期绒毛外滋养细胞浸润能力受损，造成“胎盘浅着床”和子宫螺旋动脉重铸不足，导致子宫螺旋动脉的管腔径为正常妊娠的1/2，使血管阻力增大，流入胎盘的血液减少，从而引发子痫前期的一系列症状。

炎症免疫过度激活：妊娠的成功有赖于母体对胎儿的免疫耐受，也就是母体不把胎儿当作外来物。子痫前期患者无论是母胎界面局部还是全身均存在炎症免疫反应过度激活现象，使母体对胚胎免疫耐受降低，引发子痫前期。

血管内皮细胞受损：血管内皮细胞损伤是子痫前期的基本病理变化之一。来源于胎盘的炎性介质可以导致血管内皮损伤，使扩血管物质合成减少，而缩血管物质合成增加，从而促进血管痉挛，导致血压升高。此外血管内皮损伤还可激活血小板及凝血因子，加重子痫前期的高凝状态。

遗传因素：子痫前期具有家族倾向性，提示遗传因素与该病发生有关，但是遗传方式尚不明确

诱发因素：子痫前期的高危因素如下：初产妇、多胎妊娠、孕妇年龄过小（<18岁）或高龄（≥40岁）；子痫前期病史；慢性高血压、慢性肾脏疾病、糖尿病、抗磷脂抗体综合征、血栓疾病史；体外受精胚胎移植受孕；子痫前期家族史；妊娠间隔时间≥10年以及早孕期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg；肥胖或营养不良；社会经济状况低下。

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