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Gitelman 综合征

Gitelman 综合征的饮食
Gitelman 综合征的患者在饮食上要注意什么?Gitelman 综合征的患者在口服药物补充基础上,可进行「食补」,增加富含钾、镁的食物,如:肉类(猪肉)、鱼(鳕鱼和金枪鱼)、牛奶、酸奶、豆类、胡萝卜、香蕉、坚果、黑巧克力等。Gitelman 综合征影响生育吗?一般情况下,Gitelman 综合征可生育,大多数受孕的 Gitelman 综合征女性都可成功妊娠并娩出的正常婴儿。患者妊娠后合理治疗和监测,母婴结局良好,偶存在羊水过少、胎儿生长受限等情况,极少会发生流产和死胎。需要注意的一点是孕期通常对钾和镁补充的需求增加,因此在正常营养需求外,Gitelman 综合征患者需增加氯化钠及富含钾、镁等元素的食物,定期复查血钾水平,不断调整口服药物补充剂,血钾水平并不绝对要求控制在正常水平,妊娠期间可控制在 2.8~3.3 毫摩尔/升之间。妊娠期通常禁用阻滞肾素-血管紧张素系统的药物,也不提倡使用非甾体类消炎药,多项病例报告提示,螺内酯、阿米洛利和/或依普利酮可在妊娠期安全使用。围产期建议保持血钾控制在 4.0 毫摩尔/升以上,可 2 天查电解质,对于分娩方式而言,低钾、镁并非剖宫产指征,但若其导致胎儿生长受限、胎儿窘迫等严重并发症时需考虑行剖宫产术,术中要对血电解质进行检测,评估血钾、镁状况,以便及时补充,术后定期内分泌科就诊,补充缺失的电解质。
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