IgA 肾病疑似患病时可能需要做什么检查?
一般需要检查血、尿常规,肝肾功能以及血压,其他自身免疫指标也需要排查。最主要的检查是肾穿刺活检,就是在超声引导下穿刺取出一小块肾脏组织进行病理化验检查,是确诊的依据。但是仅出现血尿的 IgA 肾病往往是良性的,患者结局较好,所以并不需要普遍进行肾活检,只有存在更严重的症状或进展时,如持续的尿蛋白高、血清肌酐浓度升高等,才进行肾穿刺活检。
IgA 肾病易与哪些疾病混淆?
对于仅出现持续血尿的 IgA 肾病,需要与遗传性肾炎、薄基底膜肾病区别;在儿童和年轻人中,膜增生性肾小球肾炎也会引起血尿,需要注意;过敏性紫癜引起的肾脏疾病,在肾活检中的表现和 IgA 肾病相似,很难区分,需要依靠其他检查和症状表现来鉴别。
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