Meckel 憩室检查报告单-Meckel 憩室检查什么项目-Meckel 憩室检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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Meckel 憩室的诊断

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Meckel 憩室去哪个科就诊？

出现各种并发症的症状时，应于普外科或腹部急诊科就诊。但往往误诊为急性阑尾炎，消化道出血，肠梗阻等就诊于普外科或胃肠外科。

Meckel 憩室如何诊断？

单纯 Meckel 憩室无临床症状时应用普通检查手段较难确诊，一旦出现并发症时又与急性阑尾炎，阑尾穿孔、其它病因引起的肠梗阻、下消化道出血等急腹症难于鉴别。所以，本病的诊断主要依赖临床医师对疾病的认知程度以及选择相应的检查手段和手术探查情况。有低位小肠出血、回肠机械性肠梗阻或有中下腹腹膜炎症表现时，都应考虑本病。尤其当小儿患者出现类似临床表现时，应考虑到 Meckel 憩室及其并发症的可能性。此外，伴有脐茸、脐窦等卵黄管残留的脐部表现时，更应注意。

Meckel 憩室诊断时需要做哪些检查？

急性腹痛患者 CT 扫描发现起自远侧回肠管状强化的结构，伴相邻脂肪浸润、壁增厚与周围肠系膜炎症时，提示为 Meckel 憩室炎。发炎的 Meckel 憩室与发炎的阑尾相似，唯一不同的是其附着于远侧回肠而非盲肠。99mTc-pertechnetate 同位素扫描诊断 Meckel 憩室，由于异位胃粘膜对锝元素有浓聚作用，故可用 Tc 扫描诊断本病，其特异性为 88%。主要是利用锝对胃黏膜壁层细胞具有亲和力，能被摄取的特性。因此，憩室壁层含有胃黏膜伴有出血的病例，腹部扫描可显示有放射性浓集区。腹腔镜，腹腔镜检查可直视到憩室的病变，并可在直视下经腹腔镜切除憩室。超声、钡灌肠、血管造影等也可以进行诊断。

Meckel 憩室诊断时有一项检查是99mTc-pertechnetate 同位素扫描，该检查有哪些注意事项？

99mTcO-4，185-555MBq(5-15mCi)，静脉注射。检查前禁食、水。检查前不得服用干扰胃粘膜摄取的药物，包括过氯酸盐类。

Meckel 憩室需要与哪些疾病鉴别？

Meckel 憩室炎与急性阑尾炎，临床表现相似，CT 鉴别，Meckel 憩室炎的炎性结构是附着于远段回肠的，而非附着于盲肠，而且通常可确认与病变分离的正常阑尾。Meckel 憩室炎与脐尿管囊肿感染，脐尿管残迹一般于膀胱顶，Meckel 憩室炎与远段回肠关系更为密切。

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