艾滋病相关疼痛主要临床表现是什么?
艾滋病患者可能出现各种各样的疼痛感觉,引起疼痛的病因、疼痛强度、疼痛发生的部位也因人而异。按照疼痛部位和性质的不同,主要有以下几种:消化系统疼痛艾滋病患者由于免疫系统遭到破坏,消化道很容易并发细菌和真菌的感染,导致疼痛。比如,艾滋病患者可能感染口腔念珠菌,这种细菌在感染早期可能在口腔内或口周引起痛性溃疡,一旦感染到食管,还可造成吞咽痛。另外,艾滋病患者也常出现不明原因的腹痛、肛门直肠痛等。胸部疼痛艾滋病患者免疫力低下,容易患条件性感染,如卡氏肺囊虫性肺炎。这种肺炎可能引起胸痛,主要表现为在深吸气时胸骨后感到烧灼感;另外,肺炎也可能导致气胸、胸膜炎症,在呼吸时产生胸膜痛。风湿性疼痛艾滋病患者可能并发关节炎(Reiter 综合征或反应性关节炎),主要表现为持续、严重的下肢髋关节、膝关节、踝关节疼痛。此外,还常出现炎性肌病(又称为特发性血清阴性多发性肌炎),主要表现为肌肉疼痛、痉挛、无力等,影响患者运动和日常生活。神经性疼痛这也是艾滋病患者比较常见的一类疼痛,约有 40% 的人可能发生 [2]。比较常见的表现是不明原因的头痛,可伴随紧张、焦虑、鼻炎等情况。少数在感染急性期可能出现脑膜炎,表现为发热和头痛。随着疾病进展,病毒可能破坏神经,呈现多发性神经病表现,如双侧手脚出现烧灼样疼痛、麻木感,接触物品时疼痛加剧,严重的运动无力等情况。另外,由于免疫力下降,艾滋病患者更容易患带状疱疹及发生后遗神经痛,主要表现为出现条带样或成堆出现的带状疱疹,通常为针刺样、火烧样、刀割样的神经痛,疼痛持续时间和疼痛程度都比普通人患带状疱疹更严重。
艾滋病相关疼痛会持续多久?
艾滋病相关疼痛可能出现在感染 HIV 后直至死亡的任何阶段,随着疾病进展,可能同时出现不同类型的疼痛,不同部位的疼痛,需要持续的病因治疗和镇痛治疗。
艾滋病初期的肌肉疼痛是怎么回事?
艾滋病感染初期可表现为全身多个部位的肌肉酸痛,一般不剧烈,可能伴有疲劳乏力、发热、腹泻、淋巴结肿大等表现 [3]。艾滋病是 HIV 病毒感染导致的,病毒感染入血后会导致病毒血症,对免疫系统造成极大损伤,所以,艾滋病患者的肌肉酸痛本质上还是病毒感染引起的全身非特异性表现,尤其是感染初期,非常类似于病毒感染上呼吸道后的普通感冒。
艾滋病初期的关节疼痛是怎么回事?
和艾滋病初期的肌肉酸痛一样,关节疼痛也是急性期 HIV 病毒入血及免疫系统受损后的非特异性表现,通常不需要特殊治疗,可自行缓解。
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