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胺碘酮源性甲状腺毒症

胺碘酮源性甲状腺毒症的诊断

胺碘酮源性甲状腺毒症可疑时,需要做哪些检查确诊?

甲状腺功能: 用于诊断是否有甲状腺毒症及其严重程度。甲状腺自身抗体: 包括甲状腺过氧化物酶抗体 TPOAb、甲状腺球蛋白抗体 TgAb、促甲状腺素受体抗体 TRAb,用于协助诊断病因,是否存在自身免疫性甲状腺炎、Graves 病。甲状腺超声或核素显像: 用于协助诊断病因,如为本病可进一步评估属于哪种类型。

胺碘酮源性甲状腺毒症做甲状腺功能检查,有什么注意事项?

做甲状腺功能及自身抗体检查需要抽血,不必空腹,进食后也可检查。

胺碘酮源性甲状腺毒症做甲状腺核素显像有什么注意事项?

做甲状腺核素显像前,至少 1 周之内不能服用含碘药物、食物以及甲状腺相关药物:含碘药物如复方碘溶液、含碘药片、含碘造影剂;含碘中药如海藻、昆布等;甲状腺相关药物如左甲状腺素片、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶;含碘食品如海带、紫菜、海鱼、海蜇、海米、海虾等。妊娠和哺乳期女性不宜进行此项检查。如哺乳期患者必须做此项检查,检查后应停止哺乳至少 48 小时。所有检查者应在检查结束后多饮水、多排尿。检查当日待在固定居所中,避免与他人近距离接触,尤其是儿童和怀孕女性。

胺碘酮源性甲状腺毒症容易和哪些疾病相混淆?

自身免疫性甲状腺炎、Graves 病、亚急性甲状腺炎等,也会引起甲状腺毒症,需要与本病鉴别。医生通过询问病史,结合上述检查,可以鉴别。

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