疤痕妊娠介绍_疤痕妊娠症状_疤痕妊娠治疗方式_疤痕妊娠医院医生

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什么是疤痕妊娠

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疤痕妊娠，又称瘢痕妊娠、子宫瘢痕部位妊娠，是指既往有剖宫产、刮宫术、肌瘤剜出术及宫腔镜手术等子宫手术史，此次受精卵着床于先前的子宫手术瘢痕处，其中，以剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）最为常见。患者多表现为停经后阴道流血。瘢痕妊娠可导致胎盘植入、子宫破裂，严重威胁女性的生殖健康甚至生命。流行病学临床上瘢痕妊娠多见于剖宫产术后。CSP与正常妊娠的比例约为1:2216~1:1800，占有剖宫产史妇女的1.15%，占有前次剖宫产史妇女异位妊娠的6.1%。近年来由于国内剖宫产率的升高，CSP的发生率呈上升趋势。疾病类型:根据超声检查显示的着床于子宫前壁瘢痕处的妊娠囊的生长方向以及子宫前壁妊娠囊与膀胱间子宫肌层的厚度，CSP可分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。Ⅰ型妊娠囊部分着床于子宫瘢痕处，部分或大部分位于宫腔内；妊娠囊与膀胱之间的子宫肌层变薄，厚度>3mm；彩色多普勒超声检查瘢痕处见滋养层血流信号（低阻血流）。此类CSP，胎儿可在宫内存活，甚至足月分娩。Ⅱ型妊娠囊的位置和形态同Ⅰ型；妊娠囊和膀胱间子宫肌层厚度≤3mm；彩色多普勒超声检查显示同Ⅰ型。Ⅲ型妊娠囊完全着床于子宫瘢痕处肌层并向膀胱方向外凸；宫腔及子宫颈管内空虚；妊娠囊与膀胱间子宫肌层明显变薄、甚至缺失，厚度≤3mm；彩色多普勒超声检查同Ⅰ型。Ⅲ型中有一种特殊的超声表现，即包块型，多见于CSP流产后（如药物流产后或负压吸引术后），子宫瘢痕处妊娠物残留并出血所致。

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