药物治疗、行为治疗和联合疗法能改善患者部分症状,但目前药物疗效并不确切,患者在停止拔毛一段时间后,脱发区域可再长出毛发。
一般治疗医生会与患者、家属进行耐心的沟通,构建良好的医患治疗联盟,获取家属甚至患者的配合。患者若精神压力大,医生将对其进行疏导,帮助患者寻找到释放压力的途径。药物治疗由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
抗抑郁药:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和其他抗抑郁药物能改善部分症状,但并不作为推荐的治疗手段。抗精神病药物、抗癫痫药物,心境稳定药物等可能有效,但还需进一步验证。多巴胺能药物如安非他酮和纳洛酮也在一些研究中有较好的疗效。
其他治疗
认知行为治疗(CBT):针对引起拔毛行为的各种先前事件、拔毛相关的情绪、行为和拔毛的后果进行治疗以改变其不良认知,进而改善患者拔毛症状。
习惯逆转训练:训练患者通过自我监测对拔毛行为进行记录,意识到某些情景可以引起拔毛行为提高意识,进行刺激控制,并运用一些与拔毛行为的动作完全不同的行为阻止拔毛行为。
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