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白头粉刺的诊断

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本病会和其他类型的痤疮疾病有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查进行判断。发生白头粉刺的患者应该在早期表现为针头大小乳白色丘疹时就到专业医院的皮肤科诊室进行就诊，医生会通过视诊患者的各种病理情况进行鉴别诊断，并且根据患者皮损严重程度进行分级，从而指导用药和评估疗效。

就诊科室

皮肤科

诊断依据

白头粉刺是一种很直观的疾病，医生通过视诊检查病损形态、分布，有无丘疹、脓疱、黑头粉刺、结节、囊肿、瘢痕等，同时结合患者年龄、性别、内分泌情况等进行诊断。

相关检查

特殊检查：白头粉刺除了常规的血常规检查外，对于病情严重或者疗效不佳的患者，一般还会检查内分泌检查和螨虫镜检。

内分泌检查：内分泌评估的目的在于确定座疮是否与潜在的疾病有关，如多囊卵巢综合征、肾上腺不典型增生、卵巢肿瘤或肾上腺肿瘤。主要的检查项目包括：性激素六项；肾上腺素检测。女性患者多需要进行内分泌检查，尤其是常规治疗无效者，治疗后复发者以及患有严重的脂溢性皮炎、痤疮者。男性一般不需进行内分泌检查，除非怀疑有肾上腺不典型增生、肾上腺肿瘤的患者。

螨虫镜：检螨虫检查主要是用来寻找病因，进行鉴别诊断，排除是否是螨虫性皮炎。

鉴别诊断

玫瑰痤疮（酒渣鼻）、颜面播散性粟粒性狼疮、脂溢性皮炎等皮肤科常见疾病有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查进行判断。

玫瑰痤疮：玫瑰痤疮好发于中年人，皮损分布于鼻尖、两颊，患病部位有毛细血管扩张、丘疹、脓疱，晚期鼻部会造成软组织增生，形成鼻赘。

颜面播散性粟粒性狼疮：颜面播散性粟粒性狼疮好发于成年人，皮损主要为半球形或略高的丘疹或小结节，呈暗红或褐色，对称分布在眼睑、鼻唇沟及颊部。

脂溢性皮炎：脂溢性皮炎多见青壮年，好发面部前胸后背及腹股沟，皮损为红斑、脂溢性鳞屑，患者会溢出较多皮脂，同时感到肌肤瘙痒，严重时会出现渗出。

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