半侧颜面畸形的治疗方法_半侧颜面畸形怎么办可以治好吗_半侧颜面畸形用药

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半侧颜面畸形的治疗

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半侧颜面畸形怎么治疗？

不管是哪一种类型的半侧颜面畸形，都需要进行手术治疗。手术一般从两个方面进行，即骨骼畸形的治疗和软组织畸形的治疗。在手术治疗之前，通常需要进行 CT 及三维成像，便于医生选择合适的手术方式[1]。

骨骼畸形治疗：常见的有下颌骨牵张成骨术、自体骨移植术。下颌骨牵张成骨术是通过对下颌骨的牵引来达到延长骨骼的目的，但可能会导致牙列不能咬合，不能自然关闭等情况[1]。当牵张成骨术不能恢复颌骨结构时，则需要进行自体骨移植术。最常选用的移植物为肋软骨，其次还有锁骨、髂骨等[1]。此外，对于上颌骨、下颌骨畸形还可能会进行上颌骨截骨术、下颌骨截骨术、关节重建术等；针对额骨畸形可能会采取额骨额弓成形术、磨低突起的额骨及增宽的额骨等；针对颧骨畸形可能会采取截除颧骨下缘部分骨质、颧骨颧弓截骨术等；如果存在咬合关系异常或牙拥挤等，还可行正颌手术等[1-3]。

软组织畸形治疗：主要包括自体脂肪移植、真皮脂肪游离移植、游离组织瓣移植等[1]。自体脂肪移植是目前广泛应用的方法，该手术操作简单，创伤小，但是移植后部分脂肪颗粒会被吸收，需要连续多次注射，如若操作不当还会发生脂肪栓塞等风险[1]。对于面部某些填充脂肪不能存活的特殊部位，可采用真皮游离移植，严重软组织缺损者可考虑组织瓣移植[1，2]。对于半侧颜面肥大者，可选择单纯切除部分肥厚的上下唇、舌和颊部増生软组织。腮腺表浅切除术等可以改善面部形态，面部提紧术、除皱术等也可酌情采用[3]。

半侧颜面畸形治疗效果如何？

由于本病的病因、发病机制、诊疗规范尚未完全阐明，加上外科手术难度较大，所以治疗效果尚差强人意[1，3]。

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