半月板损伤的预后与半月板损伤的具体类型、患者的基础健康情况、手术方式的选择、术后康复等等有着密切的联系。一般来说,对于急性创伤性损伤的患者来说,越早的临床干预可以实现较好的临床治愈效果,而对于半月板的退行性损伤,因多伴随较多混杂因素,单纯的半月板修复手术,短期手术效果较好,长期临床效果有待商榷。从手术方式上来说,半月板缝合术相较半月板成形术,长期随访有着较高临床评分及患者满意度。
并发症
血管损伤:半月板缝合后可能损伤相比邻血管,术后及早的触诊足背动脉能及早的发现,避免严重的后果。
神经损伤:半月板缝合后可能损伤比邻神经,术后及早的观察患肢活动及感觉,能尽早的发现,避免严重的后果。
关节内积血:可能是由于术中止血不彻底导致,会出现关节疼痛和活动受限,若出现该症状,行关节穿刺抽液,若持续关节张力较高,再次行关节镜手术。
关节积液:可能是下地活动时间较早或者锻炼过度所致,少量积液应避免屈膝活动,较少下地负重活动,一般可自行消退,若积液较多,可用无菌注射器抽出积液,并进行包扎处理。
术后感染:关节腔穿刺送检,并根据培养结果进行相应抗生素治疗,若病情严重,再次行手术切开排脓或关节镜冲洗治疗。
再撕裂:半月板缝合术后的患者,可能出现缝合部位的再次损伤,部分患者可能需要二次手术进行治疗。
复杂性区域性疼痛综合症:多表现为手术区域的自发痛、痛觉超敏及痛觉过敏等神经源性疼痛。有的病例在损伤后3~6个月甚至更久,仍可表现有顽固性疼痛,并向周围扩散。
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