宝宝有结晶尿,这是怎么回事?
日常生活中,家长有时候会发现宝宝的尿液下层或者宝宝的尿布上,有亮晶晶的东西,有时候是透明的结晶,有时候是粉色、橘色等有色的结晶,这就是宝宝的尿液结晶。家长如果要观察宝宝是不是有结晶尿,请记住一定要观察宝宝的新鲜尿液,最好是刚排出 10 分钟以内的,而不是搁置很久的尿液。把宝宝的尿液收集到透明的塑料瓶中,马上进行观察,这样观察的会结果比较准确。结晶尿刚排出来的时候,看起来会比较混浊、有颗粒状的杂质。经过沉淀之后,上层液体清亮透明,下层会有沉淀物。这些沉淀物如果用显微镜检查,可以发现大量的盐类结晶。造成宝宝有结晶尿的原因,最常见的是尿液浓缩导致结晶从尿液中分离出来,也有少数情况是泌尿系疾病、细菌感染等疾病因素引起的[1],下面来详细介绍一下。
常见:尿液浓缩导致结晶析出正常情况下,宝宝的尿液里本身就有磷酸盐等无机盐。在宝宝喝水少、喝奶量不够、出汗多等情况下,尿液就会变得浓缩,导致出现结晶,形成结晶尿。比如,尿液里的尿酸盐,很容易吸附尿液里的色素,在浓缩的酸性尿液冷却后,就会变成粉红色或砖红色的结晶。一般在出生后的最初几天内,宝宝的尿液里常会有尿酸盐,所以尿布上可能会有粉红的沉淀,但是这种情况经过数天后就会自然改善或消失。还有一种情况是,尿液在容器里或者尿布上留存的时间太长,尿液中的水分蒸发,变得浓缩,导致结晶分离出来,形成结晶尿。
少数:疾病因素导致如果宝宝因疾病导致尿中出现结晶,那么一般除了结晶尿以外,宝宝大多会有其他不适表现。尤其对于 2~3 周岁之前的宝宝,由于无法清晰地用语言表达感受,因此发热有可能是出现感染的唯一症状。
因此,小月龄婴儿在不明原因发热时,家长需要引起重视,尽早就医检查。
1. 泌尿系统疾病有慢性膀胱炎,膀胱尿液储留以及肾盂肾炎的宝宝,尿液里可能大量出现磷酸钙的结晶,形成结晶尿。有泌尿系统疾病的宝宝可能有发热、尿痛、尿急、尿频、肚子疼、排尿困难、尿血等其他症状。
2. 膀胱发生细菌感染一般在腐败分解的尿液中,会有尿酸胺结晶。但是如果宝宝膀胱发生了细菌感染,那么在新鲜的尿液里也会出现这种结晶,形成结晶尿。宝宝膀胱出现感染可能伴有发热、肚子疼、尿痛、尿急、尿频、排尿困难,尿尿有异常臭味等症状。
3. 草酸钙结石草酸钙结石会导致宝宝尿液里出现大量的草酸钙结晶,形成结晶尿,同时还会有尿痛、尿急、尿频等尿路受到刺激的症状。
4. 高嘌呤食物、疾病等导致尿酸增加宝宝如果吃了很多嘌呤含量高的食物,比如动物内脏、海鲜等,会使尿液中的尿酸增加,出现尿酸盐结晶,形成结晶尿。另外急性感染发烧、慢性间质性肾炎、白血病等疾病,也会导致体内大量排出尿酸盐,形成结晶尿。尿酸增加时宝宝不一定有明确的不适症状,但是查血可以发现血中的尿酸水平有明显升高。
5. 胱氨酸病等遗传代谢病胱氨酸病等遗传代谢病,相对少见,会使得尿液里含有大量的胱氨酸结晶,导致结晶尿。胱氨酸病的宝宝可能早期还会有多尿、体重增长欠佳、呕吐、无力、不明原因发热等症状。
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