若家属、周围人密切观察到患者精神状态出现异常,患者诉说有人故意陷害、污蔑、伤害自己等,但现实情况和患者所说并不相符的时候,请及时医院就诊。医生通常会根据患者的精神检查、知情人的客观反映以及辅助量表等检查结果来诊断个体是否患有被害妄想症。
就诊科室
精神科、精神心理科相关检查虽然没有专门的实验室检查来诊断妄想症,但是医生会用一些辅助检查手段,如量表评估工具来评估患者精神状态,如阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)等。
鉴别诊断
本疾病主要指的是以被害妄想为主的偏执性精神分裂症,故应与偏执性精神病、情感性精神病、创伤后应激障碍(PTSD)、精神发育迟滞所致精神障碍等疾病相鉴别。
偏执性精神病又称偏执狂,该病以系统、较为固定的妄想为突出表现,被害妄想内容不荒谬,往往患者的所处经历及处理有一定联系,内容具有一定逻辑性,如文革期间被迫害的患者,经常怀疑有人监视自己,除此之外其他言行都正常。
情感性精神病该疾病主要有情绪低落或者兴奋为主要表现,在疾病发展过程中可以伴有片段的被害妄想,但不是主要的问题。
创生后应激障碍该病患者可伴有警觉性增高、焦虑等,可以存在片段的疑被害,但具有浓厚的创伤色彩,随着病情发展、心理建设,疑心消失。
精神发育迟滞所致精神障碍该病在早年期间存在智能缺陷,可以存在被害妄想,但是内容幼稚离奇、言语表达过于简单、傻笑等。
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