鼻窦癌治疗方法/怎么治疗-鼻窦癌治疗费用需要多少钱-鼻窦癌是怎么引起的-家庭医生在线

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什么是鼻窦癌

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原发于鼻窦的恶性肿瘤，多发于上颌窦，筛窦次之，蝶窦、额窦者少见。由于鼻窦位置隐蔽，毗邻眼眶、口腔和颅底等重要部位，早期局部肿瘤多无特征性症状，不易被发现，一旦出现症状多为中晚期，临床以综合治疗为主。流行病学患病率：鼻窦内原发恶性肿瘤非常少见，鼻腔/鼻窦恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的2.05%~3.66%，其中以鳞状细胞癌最多见。鼻窦癌中上颌窦癌最常见（约占70%），其次为筛窦癌（约占20%），蝶窦癌约占3%，原发于额窦较少见。我国北方发病率高于南方。好发人群好发于男性，男女比例约为1.5~3:1，绝大多数发生于50~70岁。疾病类型：根据解剖可划分为：上颌窦恶性肿瘤；筛窦恶性肿瘤；额窦恶性肿瘤；蝶窦恶性肿瘤。根据WHO（2017）头颈肿瘤分类，鼻窦癌可分为：鳞状细胞癌；NUT癌；神经内分泌癌；腺癌；其他。根据TNM（2018AJCC第八版）分期可分为：0期（Tis，N0，M0）：原位癌。Ⅰ期：（T1，N0，M0）。Ⅱ期：（T2，N0，M0）。Ⅲ期：（T3，N0-1，M0）(T1-2，N1，M0）。N1：同侧单个淋巴结转移，较大直径≤3cm且无淋巴结包膜外侵犯。ⅣA期：（T4，N0，N1，M0）。ⅣB期:（任何TN2，M0）ⅣC期：（任何T，任何N，M1）。上颌窦T1：肿瘤局限于上颌窦黏膜，伴或不伴有骨质侵犯。T2：肿瘤侵蚀或破坏骨质结构，累及硬腭和/或中鼻道，不包括上颌窦后壁和翼状板。T3：肿瘤侵犯下列任意部位：上颌窦后壁骨质、皮下组织、眶底或眶内壁、翼腭窝、筛窦。T4a：肿瘤侵犯眶内容物、面颊部皮肤、翼状板、颞下窝、筛板、蝶窦、额窦。T4b：肿瘤侵犯以下任意部位：眶尖、硬脑膜、脑组织、中颅窝，除三叉神经上颌支（Ⅴ2）外的其他颅神经侵犯、鼻咽或斜坡。筛窦T1：肿瘤局限于筛窦，伴或不伴有骨质侵犯。T2：肿瘤侵犯单一区域内两个部位，或浸润累及到复杂的鼻筛部相邻区域，伴或不伴有骨质侵犯。T3：肿瘤侵犯眶内壁或眶底、上颌窦、上腭或筛板。T4a：肿瘤侵犯下列任意部位：眶内容物、鼻或面颊皮肤、轻微侵犯前颅窝、翼状板、蝶窦或额窦。T4b：肿瘤侵犯眶尖、硬脑膜、脑组织、中颅窝，除三叉神经上颌支（Ⅴ2）外的其他颅神经侵犯、鼻咽或斜坡。

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