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鼻窦癌

鼻窦癌的症状

一般临床症状出现较晚,初期多无特征性症状,一旦肿瘤超越窦腔之外,其表现较复杂,根据肿瘤部位范围、病理类型、生物学特性、病程及扩展方向等因素表现多样化。

典型症状

上颌窦恶性肿瘤:早期局限于窦腔常无症状,随着肿瘤发展可先后出现:单侧脓血鼻涕,面颊部疼痛或麻木感,单侧进行性鼻塞,单侧上颌磨牙疼痛或松动,晚期肿瘤破坏窦壁向邻近组织扩展,可引起相应部位症状,也可出现颈部淋巴结转移。破坏眶底,使眼球移位,产生复视;向面部扩展,面颊隆起,面颊皮肤瘘管或溃烂;从内侧壁进入鼻腔;破坏牙槽或硬腭,进入口腔,可出现牙槽增厚,牙齿松动或脱落,硬腭隆起;向后侵入翼腭窝,出现顽固性神经痛和张口困难。

筛窦恶性肿瘤:早期局限于筛窦常无症状,当侵入鼻腔时可出现单侧鼻塞、血涕、头痛和嗅觉障碍。晚期可向外侵犯眼眶,向前侵犯内眦,向上侵及筛顶累及硬脑膜,常发生同侧下颌或颈深上淋巴结转移。

额窦恶性肿瘤:极少见,早期多无症状,随着肿瘤发展出现额部胀痛、皮肤麻木和鼻出血。肿瘤向外下发展可致前额及眶上内缘隆起、眼球移位或活动受限。晚期则出现剧烈头痛及脑膜刺激征。

蝶窦恶性肿瘤:早期多无症状,随着肿瘤发展可出现颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛,常向后颈部放射。

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