鼻后滴漏综合征病因_鼻后滴漏综合征是什么原因引起_鼻后滴漏综合征有哪些原因

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鼻后滴漏综合征的病因

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鼻黏膜纤毛系统担负着重要的防御功能，通过纤毛有规律的摆动，将表面的黏液毯输送至鼻咽部，以清除外来的致病微生物及其他颗粒性物质。当鼻腔、鼻窦发生炎性疾病时，刺激分布于鼻、鼻窦、咽喉等处的咳嗽感受器，使其产生同下呼吸道相似的炎症反应，同时感觉神经末梢所含神经肽和神经递质，可以刺激气道感觉神经，产生咳嗽、咳痰、咽部不适等鼻后滴漏综合征的系列症状。各种可引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部的鼻部疾病，如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性鼻咽炎等，均可导致鼻后滴漏综合征的发生。

基本病因

急性鼻炎是主要由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎症性疾病，主要的症状是鼻塞逐渐加重，打喷嚏，流清水样鼻涕，可倒流入咽部，伴有头痛发热。鼻腔分泌物渐变为黏脓性、脓性，全身症状减轻。无并发症者7~10天可痊愈。

慢性鼻炎是指鼻腔黏膜及黏膜下炎症持续3个月以上或炎症反复发作间歇期末恢复正常为慢性鼻炎。慢性鼻炎分单纯性、肥厚性二种。

单纯性鼻炎：的特点为间歇性交替性鼻塞，鼻分泌物为黏液性。

肥厚性鼻炎：鼻塞为持续性，鼻腔大量黏液性黏脓性分泌物，不易擤出，倒流至咽喉部，嗅觉可减退。

慢性鼻窦炎：常见疾病，多数病人有头昏、精神不振，记忆力下降，鼻部症状为持续性鼻塞、多涕、头痛，但症状不如急性严重，头痛为钝疼，头痛部位是：前组鼻窦炎在前额部，后组鼻窦炎在枕部，并伴有嗅觉下降，后组鼻窦炎可引起视神经炎导致视力障碍。

变应性鼻炎：定义为鼻黏膜接触过敏原后，由IgE介导的炎症反应引发的一系列鼻部症状。变应性鼻炎分持续性和间歇性二种。引起变应性鼻炎的主要变应原是吸入物和食物。吸入物包括灰尘、昆虫、螨虫、皮毛、花粉、真菌等，食物以蛋白和大豆多见。临床表现的特点是阵发性喷嚏发作，每次为连续性，少则3~5个，多则十几个，数十个，流大量清水样鼻涕，鼻痒，鼻塞，嗅觉下降等。

非变应性鼻炎：非变应性鼻炎可以分为嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎、血管运动性鼻炎与局部变应性鼻炎，发病机制尚不明确。临床表现类似于变应性鼻炎，常年的阵发性喷嚏，大量的水样鼻涕，鼻痒，鼻塞，也可出现反复的嗅觉减退。

鼻息肉：鼻息肉的形成与变态反应及鼻黏膜慢性炎症有关，多发于筛上颌窦。鼻息肉堵塞鼻腔出现持续性鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠时打鼾。

鼻息肉阻塞：鼻窦引流可引起鼻窦炎，此时鼻分泌物增多，倒流入咽喉部。鼻息肉堵塞咽鼓管口，可引起耳鸣及听力下降。

其他还包括药物性鼻炎、妊娠期鼻炎等。

诱发因素

根据不同的病因可有不同的诱发、加重因素。如感染可使急、慢性鼻炎，鼻窦炎加重，接触变应原可诱发变应性鼻炎从而出现鼻后滴漏综合征系列症状。

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