扁桃体发炎的病因?
急性扁桃体炎主要为溶血性链球菌,其次为葡萄球菌、肺炎链球菌、腺病毒等。也可为细菌及病毒混合感染。慢性扁桃体炎多由急性扁桃体发炎反复发作或因隐窝引流不畅,窝内细菌病毒滋生感染而演变成慢性炎症。当机体防御能力降低,存在与机体的病原体大量繁殖,或因外界病原体乘虚而入而诱发。患急性传染病如猩红热、麻疹、流感、白喉等或鼻腔及鼻窦感染,也能诱发本病。
扁桃体发炎是怎么引起的?
正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌,可将细菌(可能是外界侵入的,亦可能隐藏于扁桃体隐窝内或是身体其他地方迁延)随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因寒冷,潮湿,过度劳累,烟酒过度等原因造成抵抗力下降,细菌繁殖加强,扁桃体上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。
病原体通过飞沫、直接接触等途径传入,平时隐藏在扁桃体小窝内,当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时,病原体迅速繁殖而引起发病。炎症自小窝开始,再遍及整个扁桃体。急性炎症时,扁桃体实质内充血,有多形核白细胞浸润,在粘膜表面,可见黄白色斑点。扁桃体明显肿胀,并可形成多数小脓肿。小窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出,故在扁桃体小窝口可见脓点。慢性炎症的病理改变明显,淋巴细胞、网状细胞增生活跃,扁桃体肥大。小窝粘膜上皮增厚、表面角化过度或形成小溃疡。角化物、炎性渗出物、脱落上皮细胞、白细胞、细菌等混合形成干酪样物的栓子,塞于小窝口。长期炎症可致扁桃体内小血管闭塞,淋巴组织变性,逐渐为结缔组织代替,此后扁桃体日益缩小,最后导致扁桃体纤维化。小窝口因瘢痕而狭窄,其内容物难以排除,常成为病灶。
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