部分髌骨脱位患者可自行复位,如就诊时髌骨仍处于脱位状态,一般多采取手法复位。如伴随有严重膝关节韧带损伤、软骨损伤、关节内骨折的患者,或反复髌骨脱位患者,则需要进行手术治疗。
一般治疗
限制膝关节的活动,以免进一步损伤,可以予以绷带包扎或护膝保护。进行冷敷,减轻关节肿胀,48 小时后再进行热敷,改善循环。手法复位患者取坐位,屈膝以放松股四头肌,逐渐伸膝,轻轻向内侧推髌骨,以达到复位。
药物治疗
非甾体抗炎药:包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布、阿司匹林等,起效迅速,能减轻组织炎症、肿胀,以缓解疼痛改善关节疼痛。需要注意的是长期服用此类药物将会给胃肠道和肾脏带来不良反应,不宜长期使用。
手术治疗
一般不考虑手术治疗。如伴随有严重膝关节韧带损伤、软骨损伤、关节内骨折的患者,或反复髌骨脱位患者,可考虑手术治疗。
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