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产后肚子疼

产后肚子疼的诊断

产后肚子疼,什么时候需要去医院?

妈妈们出院后,如果在家或月子中心出现肚子疼并且伴有下列情况,建议及时去医院[1-3]:大量阴道流血、恶露异味妈妈们在产后有少量的阴道流血和恶露(坏死蜕膜、血液、宫颈分泌物等混合组织)是正常的,多在 42 天内干净,但如果阴道流血超过 42 天仍未干净,或者比月经量大很多,或者恶露有刺激性气味,那就可能存在子宫内膜炎,需要及时就医。

医生一般会结合妇科检查、B 超、血液检查的感染指标、分泌物培养结果以及本地(本医疗机构)常见的感染原因进行抗感染治疗。如有妊娠组织残留伴有感染,必要时可能需要止血治疗,还可能会涉及到产后清宫。产后发热到 38.3℃ 以上妈妈在产后烧到 38.3℃ 以上,就很有可能是感染引起的,需要及时就医。

医生一般会按照抗感染的诊断和治疗思路进行治疗,需要明确感染的部位和病因(比如排除上呼吸道感染、乳腺炎、胃肠炎等),可能涉及到使用抗生素、补液和吸氧等治疗手段。腹胀、腹痛伴随恶心、呕吐妈妈如果有腹胀、腹痛,并伴有恶心、呕吐,那不能排除可能是出现了肠梗阻等情况,需要及时就医干预。即使是肠梗阻,大多数为麻痹性肠梗阻,症状较轻时可以保守治疗,但严重者需要及时手术。按压腹部疼痛、发紧如果按压腹部时,妈妈明显感觉到疼痛、发紧,可能是存在腹腔感染,需要及时就医。医生会根据感染的原因和感染的严重程度做针对性处理,可能会需要手术治疗。很多时候出现肚子疼,妈妈们和家属比较难以明确病因,如果症状持续,或者逐渐加重,建议及时就医,寻求专业帮助。

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