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产后脸浮肿

产后脸浮肿的病因

为什么生完宝宝后,脸会浮肿?

妈妈们产后脸部浮肿,大部分都是因为体内水分没能及时排出,少数是因为孕前或孕期的某些疾病。常见的原因归纳起来,有下面这 6 个方面。

1. 产后水钠潴留,脸部出现水肿怀孕时,孕妈妈的血液会逐渐增多,在孕 32~34 周时,孕妈妈的血容量达到高峰,较孕前增加了 40%~45%。产后,增加的血容量会有一部分进入身体组织间隙,再加上孕妈妈体内高水平的雌孕激素,本身就会造成水分聚集在组织间隙。这就会让大部分孕妈妈,在生完宝宝后经历一个水肿的过程,表现为脸部和全身水肿。一般产后 1 周左右,产妇体内的雌孕激素就会降至正常水平,产后 2~6 周,血容量也会逐渐恢复到孕前水平,这个时候,水肿就会明显消退。

2. 产后体重滞留,脸部有发胖表现孕妈妈从怀孕初期到分娩时,体重平均增加 12.5kg,产后体重滞留是指产后不同时间体重与孕前体重的差值。对中国女性来说,产后 0~3 个月,体重滞留平均值仍然有 5.3kg。20% 的女性生育后,可能在很长一段时间内,都无法恢复到孕前体重。也就是说,女性产后普遍要比孕前胖一些。而脸部,又是最容易显胖、发胖的部位,有些孕妈妈会感觉脸比较肿,实际上是发胖了一些。

3. 产后营养不良怀孕后血容量增加、血液稀释,从而在化验单中可表现为总蛋白或 / 和白蛋白低于正常参考值,加上产时失血、产后哺乳,对营养的需求比较大,如果不加强营养,一味地为了恢复身材控制饮食的话,可能会发生低蛋白血症。低蛋白血症,会增加组织间隙的含水量,加重脸部以及全身水肿。

4. 高血压性疾病妊娠期高血压疾病是最容易引起水肿的疾病。一般下肢的水肿更严重一些,但也可以发生全身的水肿以及脸部水肿。妊娠期高血压一般在产后 12 周内恢复正常,但一部分患有妊娠期高血压性疾病的孕妈妈,病情在产后还会加重,极少数患者还会发生抽搐、心衰、肺水肿等严重的并发症,尤其是产后 48 小时内。

5. 某些心脏疾病一些有较严重的高血压等妊娠期并发症的孕妈妈,产后可能会出现心力衰竭。也有极少数产妇会发生围产期心肌病等严重的心脏疾病,这些疾病都会因为心脏泵血能力的下降而发生水肿,除此之外,还会有胸闷、运动能力下降等其他症状。

6. 其他疾病产后甲状腺功能减退、肾脏疾病等,也都可能表现为脸部水肿以及全身水肿。那些在孕期或孕前就患有此类疾病的妈妈,发生脸部水肿的风险更高。

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