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产后尿痛

产后尿痛的病因

为什么产后尿尿会疼痛?

无论是阴道分娩还是剖宫产,孕妈妈产后尿尿异常的情况不算少见,异常主要是指排尿次数增加,觉得没尿干净,或者排尿习惯跟生宝宝前有所不同。这里举例说明一下什么算「排尿习惯跟生宝宝前有所不同」。比如,怀宝宝前,晚饭到睡前会排尿 2~3 次,而生宝宝后,在饮食基本不变的情况下,同时段的排尿次数却增多到 3~4 次或者减少到 1~2 次。或者,以前是喝水后半小时左右排尿,现在变成喝水后 1 小时排尿。但是,正常产妇不会出现明显的尿尿疼痛,尿痛一般都是疾病引起的,常见的原因可能有[1,2]:

1. 分娩损伤阴道分娩过程中,宝宝的头部压迫妈妈的膀胱和相关神经造成暂时性损伤,分娩造成的盆底肌肉裂伤,剖宫产术后插尿管导致的尿道擦伤,或者因为缝合造成的疼痛、肿胀等,都可能引起产后排尿困难,甚至刺痛感。因为尿痛会让产后妈妈害怕排尿,尿液潴留在膀胱,又会进一步造成排尿困难,形成恶性循环。

2. 泌尿系统感染感染可能是孕期就有并在产后加重,也可能是产后发生的。比如,阴道助产分娩、胎膜早破、剖宫产留置导尿等,都可能引起尿道感染。泌尿系统感染除了会引起尿痛,往往还有尿频、尿急等典型症状。

3. 泌尿道损伤、断裂在分娩手术或者阴道助产分娩过程中,也有非常小的概率出现泌尿系统的损伤,尿道、输尿管、尤其是膀胱的损伤,都可以引起妈妈们产后排尿困难或非自主排尿,造成尿痛,甚至不尿尿的时候也痛。

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