为什么产后会出现月经不规律的情况?
1. HPO 轴功能还未完全恢复刚恢复月经时,短时间内会跟以前的月经不太一样,比如一个月来两次,或两三个月来一次,这主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO 轴)功能尚未完全恢复正常。下丘脑-垂体-卵巢轴是一个调节内分泌和月经周期的系统,在孕期会发生一些变化。不过别担心,和小女生刚来月经时一样,这种通常是正常的,可以观察后续月经的恢复情况。
2. 病理性因素造成产后来月经时间不规律的原因,除了上面说的原因外,还有[1,2]:
再次怀孕精神压力大、过度劳累下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常:比如因减肥、饮食睡眠不规律、心情抑郁、焦虑等不良因素刺激。
垂体疾病:比如 Sheehan syndrome(产后大出血所致)、垂体肿瘤等。
卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等子宫异常:比如宫腔残留、感染导致宫腔粘连。
其他内分泌疾病:比如甲状腺功能异常、肾上腺疾病、糖尿病等。
如果有以下情况,意味着可能出了问题,需要去医院就诊。产后恢复月经后,超过了 3 个月以上没有来第二次月经未哺乳的女性,产后 3 个月还没有恢复月经已经断奶超过 3 个月,还没有恢复月经来月经后总是不干净,持续、间断性出血。
生完孩子后大概多久会来月经?
产后来月经的时间因人而异众所周知,正常月经具有周期性和自限性,以出血的第 1 天为月经周期的开始,到第二次月经的第 1 天,这中间的间隔时间就叫做月经周期,一般是 21~35 天,平均 28 天[1]。但产后,女性体内的雌孕激素水平急剧下降,来月经的时间也和是否哺乳、身体恢复程度、饮食、精神等多种因素相关,因此月经复潮的时间,具有极大的变动性。哺乳女性平均 6~7 个月,未哺乳平均 45~64 日有研究显示,哺乳女性恢复月经的平均时间为产后 6~7 个月, 也有整个哺乳期都不来月经的女性。未哺乳女性恢复月经的平均时间为产后 45~64 日,最早产后 25 天就能恢复排卵,产后 40 天左右就来月经了[1,2]。
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