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肠系膜上静脉血栓形成的诊断

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肠系膜上静脉血栓形成怎么诊断？

实验室检查：血液检查若发现白细胞计数增高，提示身体有炎症；血浆 D - 二聚体升高，提示血液存在高凝状态。大便隐血阳性，提示存在消化道出血。

X 线腹部平片：可辅助诊断本病，未发生肠管坏死前无特殊征象，仅可发现肠道积气，发生肠坏死后可见有气液平面的扩张肠管。

B 超：若发现腹腔积液、静脉血栓、肝硬化、脾肿大、门静脉海绵样变等，提示肠系膜存在缺血，可为本病的诊断提供帮助。

CT：若发现腹腔积液、肠管扩张、积气积液、肠管壁增厚水肿、系膜密度增高、水肿，腹膜增厚、腹膜炎等表现，可提示肠道存在缺血、炎症，为本病的诊断提供帮助。

血管造影：肠系膜动脉造影可显示静脉血栓形成征象，可以间接帮助诊断本病 [2]。

肠系膜上静脉血栓形成容易与哪些疾病混淆？

慢性肠系膜血管闭塞：本病与肠系膜上静脉血栓形成的症状相似，都有腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。但本病的严重程度与进食量呈正相关，即进食量越多越严重。两者通过血管造影检查可区分。本病造影可显示腹腔动脉和肠系膜上动脉出口处狭窄，甚至闭塞。肠系膜上静脉血栓形成的造影显示为血栓征象 [1]。

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