肠系膜血管缺血性疾病的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗。
药物治疗
扩血管治疗:增加缺血血管的血液供应,常见药物有胰高血糖素等。
抗凝治疗:改善机体血液高凝状态,防止血栓形成,常见药物有肝素等。
静脉补液:可以用生理盐水静脉补液,使机体内环境水分充足,血液粘滞度降低。
维持水、电解质平衡:腹泻可引起体内水、电解质失去原有的平衡,不及时纠正可引起多脏器的损伤。可以根据患者具体情况补充氯化钾等。
手术治疗
动脉栓塞取栓术:运用手术的方法,把手术器械通过血管进入血栓堵塞处,把血栓取出。
坏死肠切除术:运用手术的方法,把已经坏死的肠段进行切除。根据病情及早行肠切术,可减少肠坏死范围,降低感染和死亡率。
腹腔镜微创术:利用腹腔镜的技术来进行微创手术,可检查肠壁是否存在水肿、出血甚至坏死的情况,如肠管出现坏死需将坏死肠段切除,其创面小、术后恢复快。
肠系膜上动脉-腹主动脉“搭桥”术:是一种介入治疗方法,即用患者自己大的隐静脉或者是人工血管,将狭窄的肠系膜上动脉的远端与腹主动脉连接起来,可以使血液绕过狭窄的部分,到达缺血的肠段,避免肠段因缺血而大面积坏死。
经导管溶栓:是将具有很多小孔的溶栓导管,在具有牵引作用的引导线下,进入血栓所在部位,将溶栓药物缓慢的注入,以达到溶栓的目的。术后需规范服用抗凝药物以防止复发。
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