孕早期阴道流血的原因有哪些?
孕早期流血比较常见的是着床期出血、流产 / 先兆流产,其次还可能是宫颈因素造成的出血。
1. 着床期出血所谓的着床期就是受精卵慢慢游弋到子宫内膜植入,这时候有可能造成少量的出血。在受精后 10~14 天,距离末次月经时间大约 3~4 周,在以为要来月经却没来的类似月经的少量出血,多半是着床期出血。临床上一些准妈妈甚至以为是一次月经来潮,只是比平时的月经量和月经持续时间会明显少。这种出血一般会自己停止,绝大多数也不会感觉到痛,同时也不需要特殊治疗,可以继续正常工作生活。
2. 先兆流产或宫外孕出血这也是孕早期流血常见的原因。流血量类似于平时的月经量,颜色也比较鲜红。尤其是伴有腹痛的时候,流产几率增加,出现这种情况时,一定要及时去医院就诊。另外还有一种特殊情况就是异位妊娠,也就是我们平时所说的宫外孕。当受精卵没有植入宫腔,而是着床于其他部位,通常是输卵管的某个部分,随着输卵管的过度膨胀和血管破裂,可能导致腹腔内的大量出血,甚至休克,危及生命。虽然虽然异位妊娠只占所有妊娠的 1%,但对于孕早期阴道出血和或伴有腹痛的情况,仍然需要我们提高警惕。
3. 宫颈外翻出血这种情况是因为性激素(特别是雌激素)的刺激,导致宫颈柱状上皮外翻,导致类似看起来「糜烂」的表现和非常少量的阴道出血。出血量从指甲盖到手掌大小不等,鲜红色、褐色、咖啡色都有可能,孕妈妈一般没有明显的腹痛。这种情况下可以继续在家观察,不少人都会有,不用太紧张。
4. 宫颈息肉出血少部分人的出血是因为宫颈息肉。息肉不痛不痒,一般安安静静的生长,也不会被感觉到。但是可能由于怀孕后雌激素快速升高,导致宫颈息肉充血,尤其是是性生活或妇科检查后会出现少量的阴道流血。这种通常出血量少,但是颜色相对鲜艳,比如鲜红色或淡红色。一般来说,孕期宫颈息肉不会产生明显的症状,也不影响胚胎或胎儿发育,因此一般也不需要特殊处理。
总的来说,一般在以为要来月经却没来的类似月经的出血,多半是着床期出血。出血量少,但是颜色相对鲜艳的,可能是宫颈息肉引起的。出血量多,颜色鲜艳,有时候还伴有腹痛的情况,多半是先兆流产了。
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